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许吉成副主任医师
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常用胃黏膜保护剂可能发生哪些不良反应?

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胃黏膜保护剂,它常见的有拘缘酸铋钾、硫糖铝、士林、康复新液等等。那么是在胃的酸性环境中形成弥漫性的保护层,覆盖于溃疡面上阻止胃酸、胃蛋白酶及食物对于溃疡的侵袭。那么黏膜保护剂还可以降低胃蛋白酶的活性,增加黏蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而呢保护胃粘膜。另外呢胃黏膜保护剂呢对鸠摩罗杆菌具有杀灭的作用,因而可以促进胃炎、胃溃疡的愈合。但是服用胃黏膜保护剂也有一定的副作用,它可以引起这个舌苔及大便呈灰黑色,那么这个停药后可自行消失,还有就是偶尔可见到恶心、便秘的一些相关的不良反应。

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  • 胃黏膜保护剂,它常见的有拘缘酸铋钾、硫糖铝、士林、康复新液等等。那么是在胃的酸性环境中形成弥漫性的保护层,覆盖于溃疡面上阻止胃酸、胃蛋白酶及食物对于溃疡的侵袭。那么黏膜保护剂还可以降低胃蛋白酶的活性,增加黏蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而呢保护胃粘膜。另外呢胃黏膜保护剂呢对鸠摩罗杆菌具有杀灭的作用,因而可以促进胃炎、胃溃疡的愈合。但是服用胃黏膜保护剂也有一定的副作用,它可以引起这个舌苔及大便呈灰黑色,那么这个停药后可自行消失,还有就是偶尔可见到恶心、便秘的一些相关的不良反应。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:05
  • 临床上常用的胃黏膜保护剂有以下几个种类,第一就是B级药物,比如说拘缘酸铋钾、胶体酒石酸铋胶囊、胶体果胶铋等药物,这类药物与溃疡和溃疡表面的炎症成分有很强的亲和力,可以促进胃黏膜的修复,增强胃粘膜屏障功能,促进溃疡的愈合。第二就是前列腺素类药物及其衍生物。那么比如说米索前列醇可以减少胃酸的分泌,促进胃黏膜黏液的分泌,而增强胃粘膜屏障的保护能力。第三就是其他种类的胃黏膜保护剂,还有铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液以及吉法酯等等。这一类的药物可以吸附胃中的蛋白酶中和胃酸覆盖胃黏膜,具有增强抗溃疡因子的能力,加速溃疡和糜烂的愈合。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:15
  • 当胃食管反流造成食管粘膜炎症破损、糜烂甚至溃疡的时候,应用黏膜保护剂可在病损黏膜表面形成一层保护膜,保护其免受进一步损害,减轻症状,促进炎症恢复有一定的疗效。那么第1个就是铝碳酸镁,它的商品名是达喜,是一种既能中和胃酸,又能可逆性结合胆汁酸的药物。第二是硫糖铝是发生硫酸、蔗糖的碱性铝盐,在酸性环境下主要与受损粘膜粘附,阻断胃酸和胃蛋白酶的消化作用。第三是胶体铋剂。商品名有德诺、丽珠得乐,迪乐等等,在受损粘膜形成保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶对粘膜的损伤,常引起大便发黑,长期服用需要监测血浆的浓度,那么所以疗程不宜超过4~6周。第4个前列肾腺素E。具有抑制胃酸分泌和保护胃12肠粘膜的作用。其他比如说藻酸盐类,蒙脱石制剂、麦滋林等等!

    许吉成副主任医师
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    01:21
  • 常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司美拉唑等等。他们是一种能够有效的抑制胃酸的分泌,对胃蛋白酶分泌也有抑制作用。那么对于奥美拉唑等这些质子泵抑制剂在应用上也会出现一定的不良反应。通常包括这个头痛头晕口干恶心腹胀失眠。偶然可以见到皮疹、外周神经炎、肝功能异常、白细胞下降、失明等而且还可以增加骨折的风险。而且对于奥美拉唑等这个质子泵抑制剂的它的禁忌症也包括以下几点!就是对对于这个质子泵抑制剂。过敏的患者要禁用,孕妇及哺乳期的妇女要慎用。那么当怀疑有胃溃疡的时候,也应该首先排除癌症的可能性,以免延误诊断。再有呢就是严重的肝肾功能不全者要慎用。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:16
  • 常用的氢受体拮抗剂,包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。那么他们常见的不良反应有以下几点,第一就是过敏反应,这个过敏反应比较罕见,包括皮肤瘙痒、皮疹等。第二就是胃肠功能紊乱,包括恶心、呕吐腹痛腹泻腹胀腹部不适胃痛便秘。第三就是肝功能异常,可以出现一过性的转氨酶异常。第四就是含有的粒细胞减少。第五就是中枢神经系统紊乱。可以见到头晕、头痛失眠味觉异常。那么还有罕见的震颤。第六就是可以出现心动过缓等心律失常。第七还可以引起白细胞。我血小板减少,但是药后症状可自行消失。

    许吉成副主任医师
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    01:14
  • 第一是注意这个服用时间,比如说硫糖铝片,他要在餐前一小时及睡前嚼碎后服用。拘橼酸铋钾就是餐前半小时及睡前服用。那么本药不属于抗生素类药物,但对幽门螺杆菌具有明确的杀灭作用。第二就是要注意服药的姿势,那么服用胃黏膜保护剂时,要注意服药姿势,站立时,由于药物与溃疡面接触时间短,药效不能充分发挥,所以服药后静卧半小时可以减慢药物排空速度,延长药物局部作用时间,提高疗效。第三,就是要注意马上喝水。那么服用胃黏膜保护剂时,只需少量温水把药物送下去即可,那么半小时内不要喝太多的水,否则刚形成的药物保护膜可能会被冲掉,使其保护作用减弱。如果想喝水,应该在服药半小时后等保护膜稳定或达到药物作用时间再适量饮用。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:23