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许吉成副主任医师
消化内科
哈尔滨市第一医院
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常用抑酸药物有哪些?

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抑制胃酸分泌的药物主要分为两大类,第一就是抑制胃酸分泌;第二是中和胃酸。第1类是抑制胃酸分泌的药物它主要包括氢受体拮抗剂和质子泵抑制剂,两类药物虽然药理不尽相同,但是最终的结果是一样,也就是抑制胃酸分泌从而达到抑制胃酸的作用。那么氢受体拮抗剂临床上最常用的包括雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等等。那么质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等。那么第2类是中和胃酸的药物,此类药物呈碱性。可以与为的胃酸发生作用来减少胃酸,从而达到抑制胃酸的目的。临床上主要用的是铝碳酸镁片,也就是达喜,还有就是小苏打片等等。

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    抑制胃酸分泌的药物主要分为两大类,第一就是抑制胃酸分泌;第二是中和胃酸。第1类是抑制胃酸分泌的药物它主要包括氢受体拮抗剂和质子泵抑制剂,两类药物虽然药理不尽相同,但是最终的结果是一样,也就是抑制胃酸分泌从而达到抑制胃酸的作用。那么氢受体拮抗剂临床上最常用的包括雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等等。那么质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等。那么第2类是中和胃酸的药物,此类药物呈碱性。可以与为的胃酸发生作用来减少胃酸,从而达到抑制胃酸的目的。临床上主要用的是铝碳酸镁片,也就是达喜,还有就是小苏打片等等。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:12
  • 十二指肠溃疡抑酸的药物有哪些?例如组胺受体阻断剂,也叫H2受体,它的抑酸作用比质子泵抑制剂稍微弱一些,现在一般常用的是法莫替丁和雷尼替丁。还有乙酰胆碱受体阻断剂,像阿托品、颠茄片,还有山莨菪碱,也就是6542,它除了解痉止痛之外还有抑制胃酸分泌的作用。保护胃黏膜的药,包括一般含铝的制剂和含铋的制剂。含铝的制剂可能大家知道,像硫糖铝、氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁这些制剂。含铋的制剂像得乐,还有现在常用的果胶铋。

  • 抑酸药物包括氢受体拮抗剂和质子泵抑制剂。氢受体拮抗剂有法莫替丁、雷尼替丁。而这个质子泵抑制剂有奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等等。那么制酸剂它主要是为碱性,口服后能中和胃酸减弱或解除胃酸对溃疡面的刺激和复苏。常用的有氢氧化铝凝胶、碳酸钙还有苏打钙散,再有就是胃舒平等等。那么在一酸药物和治疼药物联合应用,可以有效的这个治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的发生,那么他们的需要注意的问题就是他们不能防止溃疡的复发,因此这个用药量不宜过大,用药时间也不宜过长。另外在服用制酸药的时候,要根据胃酸分泌和疼痛的规律,在胃酸分泌高峰,比如说疼痛或疼痛,前饭前睡前服用,那么制酸药可联合服用,也可以交替服用以增加效果,抵消各自的副作用。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:20
  • 那么在抑酸药物当中,现在主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。那么目前抑酸作用比较好的是埃索美拉唑。那么埃索美拉唑他是奥美拉唑的左旋易构体,起效快,预算效果非常好,主要是以钠盐和镁盐的形式出现。那么埃索美拉唑它主要的适应症就是胃食管反流病,还有又是糜烂性反流性食道炎的治疗。第3个就是已经治愈的食管炎患者,防止复发的长期维持治疗。第四就是胃食管反流性疾病的症状控制与适当的抗菌疗法,联合用药,根除幽门螺杆菌。第五就是愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。第六就是防止与右门螺杆菌相关的消化性溃疡的复发。那么目前在临床上应用当中,埃索美拉多的副作用还是相对比较少的。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:13
  • 1.H2受体拮抗药,有西咪替丁,法莫替丁,尼扎替丁等等,组胺与H2受体拮抗药结合后,急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。 指导意见:首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。考虑可以口服肠炎宁或者,结肠炎丸进行治理,疗效较好,注意不要使用辛辣刺激的食物,加强锻炼,提高自身免疫力。

    陈新君副主任医师
    灌南县中医院消化内科
    01:33
  • 抑酸药物的不良反应主要有以下几个方面,第一就是胃肠道反应,它主要包括腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、腹泻,那么这主要与遗传作用以及个体对药物代谢差异所造成的。第二就是皮肤的损害,主要的引起的皮疹、皮肤瘙痒等症状。第三就是神经内分泌系统,这个多数会出现头痛、头晕、口干、失眠、疲倦、嗜睡、乏力等等。第四就是少数患者不良反应可以出现肌酐一过性的增高,白细胞基数暂时性的降低。第五就是偶有外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化等等。那么长期应用抑制胃酸分泌,可以导致胃内细菌过度生长,亚硝酸类的物质升高,那么应该注意癌变的可能性。那么具体如何处理呢,当然最好如果发生不良反应,可以停药在平时,如果不用抑制胃酸的药物,尽量不用。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:15