单纯的感冒它可能没有什么黄痰，最多有点白泡沫痰这种情况。但是感冒后期，有的人是3、4天，有的人是7天，就开始出现咳嗽咳黄痰了。这时候多数是合并细菌感染了。医院里可以查一个血常规，如果血象特别高，这时候要建议吃上抗生素。
单纯的感冒它可能没有什么黄痰，最多有点白泡沫痰这种情况。但是感冒后期，有的人是3、4天，有的人是7天，就开始出现咳嗽咳黄痰了。这时候多数是合并细菌感染了。医院里可以查一个血常规，如果血象特别高，这时候要建议吃上抗生素。
感冒和病友细菌感染除了普通的鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰等一些上呼吸道感染的症状之外，也有可能会出现流的鼻涕是比较黄而粘稠的，有可能会出现咽痛比较严重，看扁桃体会出现有脓点或者咽部有化脓性感染的表现。 如果咳嗽，咳出来的痰液通常都是以黄色粘稠为主的。去医院如果检查血常规，一般都会表现为有白细胞升高或者中性粒细胞升高或者中性粒细胞比例也是升高等表现。一般出现这种情况，都是首先要应用抗生素治疗为主，常用的有阿莫西林，第一或者第二代的头孢类抗生素。
感冒合并细菌感染是指由于细菌感染所引起的上呼吸道感染的一种表现。主要有以下几种表现。 一、体温发热。如果患者炎症比较重，体温可出现比较高，甚至超过39℃，严重时可发生抽搐。 二、咳嗽和咳黄痰，患者如果痰量比较多，有时候会出现咯血的现象。 三、出现流浓鼻涕、咽痛、扁桃体肿大。出现细菌性感冒时，要积极地寻找病原菌，留痰培养，查血常规，白细胞数增高,中性粒细胞百分比增高。细菌性感冒可口服头孢克洛、复方甘草片、痰液比较粘稠的可以吃沐舒坦、盐酸氨溴索等,发烧可以吃扑热息痛也可以进行血培养，根据药敏的结果，针对性的合理使用抗生素来控制炎症感染，防止并发症的发生。
感冒合并细菌感染是怎么治疗，在感冒的早期，我们一般是病毒感染，但病毒引起的气道黏膜和呼吸道的黏膜的损害以后，特别容易继发细菌感染。那如果合并细菌感染了以后，我们还是建议加用抗生素的！所以这时候，也可以如果感冒还没有好辅助一些中药的抗感冒治疗，然后再加上抗生素，当然如果是比较重的全身性肌肉关节疼那种流感要查个甲流乙流，如果是阳性，还建议加用西药的达菲治疗！
感冒合并有细菌感染的时候，一般首先是选用合适的抗菌药物来治疗。 感冒合并的细菌感染最常见的就是革兰氏阳性菌为主。所以，一般应用一些对革兰氏阳性菌比较有效的抗生素，疗效是最好的，常用的是阿莫西林、克林霉素、罗红霉素，或者第一代、第二代的头孢类抗菌素，对革兰氏阳性菌感染的上呼吸道疾病效果是比较好的。 其次就是应用一些清热解毒、利咽止痛的中成药，常用的有蓝芩口服液、蒲地蓝口服液或者牛黄解毒片等等，都能够缓解感冒引起的咽痛、咽干或者有鼻塞、流鼻涕等症状。
一般感冒都是病毒性感冒，属于自限性疾病，病程大约7-10天左右。只要多休息、多喝温开水、选择富含维生素的蔬菜和水果和易于消化的清淡饮食，通过调理都可自愈。但有时病毒性感冒会合并细菌感染，这时考虑用药治疗，但一定要遵医嘱用药。病人如果出现咳嗽、咳黄痰、咽痛等症状，并且血常规提示有白细胞升高时,需要使用抗生素进行抗感染治疗。针对于患者的流行病学史，可以经验性的选择用药，常用的药物包含有口服类的青霉素，以及第一代头孢类的药物，如头孢唑林钠，另外常用药物还有大环内酯类的罗红霉素、阿奇霉素,以及氟喹诺酮类药物左氧氟沙星等。在使用青霉素及头孢菌素类的药物前，需要进行皮试并且询问患者是否有过敏史，另外，还需要做痰培养和血培养。根据药敏结果针对性的合理使用抗生素来控制炎症、感染，防止并发症的发生。
