一般来说，冠状动脉支架以后，不会发生胸痛。如果支架以后发生胸痛，你要考虑几种情况，第一种，是不是放了支架以后，有急性的或者亚急性的支架内的血栓形成；另外一个，有没有其他不是跟心脏有关系的原因，引起了这个胸痛。另外也要注意，支架以后的胸痛多种多样，也有是由于这个精神太紧张了，由情绪、心理、精神引起的这种胸痛。
一般来说，冠状动脉支架以后，不会发生胸痛。如果支架以后发生胸痛，你要考虑几种情况，第一种，是不是放了支架以后，有急性的或者亚急性的支架内的血栓形成；另外一个，有没有其他不是跟心脏有关系的原因，引起了这个胸痛。另外也要注意，支架以后的胸痛多种多样，也有是由于这个精神太紧张了，由情绪、心理、精神引起的这种胸痛。
胸痛常常患者会有这个还是比较复杂的，假如病人是多支血管病变或者是有分支也狭窄，假如是大于等于75以上，主支也有问题可能医生在治疗的时候，就选择了最主要的血管，来药物支架。因为有的小血管它直径小于2.5，它比较小，安放支架以后血管就会闭掉。所以这种小血管是不放支架，这种小血管它直接有狭窄它还会引起症状，但是这种血管不会引起致命，但是大血管一定要处理，要安支架这是一种情况，还有就是安放支架之后就像我刚才所说，咱们发明了药物洗脱支架，减少了再狭窄率的发生，但是药物洗脱支架也有一定的再狭窄率的发生率，狭窄到一定程度，他也会有心绞痛的发作，还有一点就是说这是真正的心绞痛，有的病人安完支架之后，还会说我有胸痛他这种胸痛要区分一下，可能不是真正的心绞痛，有的安了支架之后病人比较焦虑，说支架能不能倒说我这两天感冒了，然后针刺样疼痛它是不是和我放了个支架有关系，其实支架也不是什么，让你很害怕它就是个金属，做成的小网子一样贴在血管内壁上，所以还要跟患者做好解释工作。
冠状动脉支架植入术，是治疗冠心病的一种方式，冠心病就是由心脏本身的冠状动脉，发生动脉粥样硬化导致一定程度的狭窄，引起的心脏缺血。所以才引起了冠心病，有了这种冠心病病人就会有胸闷、憋气、胸痛这些表现，这种病人要给病人做检查，做检查的时候就给病人做冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，通过冠脉造影结果来看病变的狭窄程度，如果冠状动脉狭窄程度大于等于70%了，这时候就需要治疗，治疗就是通过介入的方法，不是通过手术通过股动脉、桡动脉穿刺，通过鞘管间接的这种支架放到血管内，支架就是套在球囊的表面，球囊我们用压力泵，把它打开之后球囊留在了球囊撤回来了，支架贴到血管内壁了，这个叫支架植入术。
有的病人跟我就会讲说，大夫给我讲了，说我是冠心病需要支架，我不做因为要吃很多药，实际上因为你得了冠心病才需要放支架，冠心病就要吃好几种药，支架它是一个异物就是在血管内，内皮血管修复过程中，就是可能怕修复过度，修复过度就过度把血管安放支架就长窄了。所以我们要可能要加一个，另外再加一个药抗血小板药像氯吡格雷，所以就比正常冠心病病人，要多吃一个药氯吡格雷，所以也没有多吃多少药这个药一般是吃一年就差不多，但是根据情况，如果你病变比较复杂，可能会多吃一段时间，比如做主干病变分叉病变，会根据术中情况来决定。
冠状动脉支架术后护理包括观察患者病情以及规律服药。 支架术后护理最主要的是在前几天，根据个人体质的不同，有可能会发生对支架的过敏或者是局部形成急性血栓，病情会发生反复，所以这时候护理的家属，包括护理员，一定要特别注意观察病人的病情变化。第一看有没有症状，第二看血压、心电图、脉搏这些情况有没有变化，有什么情况随时要向医生汇报。 另外，过了急性期之后，最重要的是，要督促病人按时服药，别随便减药减量。饮食注意清淡，一定要劝患者戒烟。这种护理主要是监测患者的生活方式，让患者一定要健康。
其实有很多患者会有误区，觉得包括网络上我们也经常见到，有患者家属有亲戚朋友给我发一些视频，说这个支架植入是已经过时的技术，在国外都被淘汰了，其实不是这样的，那么我可以非常肯定的告诉大家，冠状动脉支架植入术，是一个改善患者症状，对于心绞痛患者改善患者症状，那么对于急性心肌梗死的患者，是可以改善患者预后，抢救患者生命的一个非常重要的治疗手段，那么我们医院是江西省首家，通过认证的国家胸痛中心，那么最主要的目的是抢救，急性心肌梗死的患者，那么如果我能在九十分钟内，就是患者从入院到导管死，到开通血管能在九十分钟内完成，那么患者的死亡率会明显下降，那么我们这个手术就是进行支架植入。
