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视神经脊髓炎能治愈吗

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视神经脊髓炎,它的定义首先就是容易有反复发作的倾向。对于视神经脊髓炎患者来说,我们要做的事就是,找出他的自身抗体水平,是不是持续增高。所有免疫治疗的基础,都是尽可能把自身抗体打掉,清除到临床检测为零的水平。根据调查,规范的治疗,持续的按照医生的建议,是可以实现这个疾病的有效控制的。但是反过头来说,有一些无法控制的,自身免疫比较紊乱的情况,那么就需要制定更加准确,动态调整的治疗方案,视神经脊髓炎的控制和复发的预防,是掌握在患者的手上,是掌握在患者对医生的信任的基础上。

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    视神经脊髓炎是一种自身免疫功能的一个疾病,大多数是由于病毒感染或者是受凉以后造成的,机体免疫功能异常而引起来的一种中枢神经系统的改变。典型的临床表现是视神经障碍病人会出现突发的视力下降,可以是单侧也可以双侧两个眼睛突然的视力减退,随之会出现脊髓的病变。

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    第一个,改造自己的生活习惯,一旦确诊为视神经脊髓炎,你的饮食要健康膳食,要避免一些高油,不新鲜食品的刺激,作息要规律,心态要平和,这都是基础治疗;第二个就是配合医生随诊的建议,目前定期检测水通道蛋白4的抗体,是国内外指南的一致推荐;第三个,在特殊重要的活动来临时期,患者和家庭一定要和主诊医生进行密切的有效的沟通,这样的话能够把风险降到最低。最后我们应该怎样去预防,一个就是不要轻易调整你的治疗用药。第四点就是,一旦出现呃逆频发、腹泻、肢体麻木,瘙痒难忍的时候,第一时间联系你的主诊医生,他会给你明确的指示和建议。

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    视神经脊髓炎的治疗,遵循自身免疫病的要求。第一急性期发作的时候,我们常规推荐激素的冲击;其次有条件的患者,进行免疫球蛋白的持续输注;第三对于重症的患者,转重症监护室,进行血浆置换的治疗,甚至是呼吸机支持。在平时或者是治疗有效的恢复阶段,进行小剂量的激素维持,或者免疫抑制剂,免疫调节的药物的服用,要根据个体化,进行针对性的选择。那么这三个阶段的治疗,就构成了视神经脊髓炎治疗的一个全程管理治疗方案,急性期的激素和免疫调节,在严重阶段的血浆置换,生命体征的支持,在恢复期选用个体化的免疫调节治疗,这都是患者必须掌握的基本技能。

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    视神经脊髓炎主要的病变是一个全身性的疾病,视神经的炎症也就是说视力下降、视功能的改变可能只是他的视神经脊髓炎的一个首发症状或者是它的一个表现的一部分,视神经脊髓炎是一个全身性疾病主要是通过磁共振可以发现它的病灶这类病人病情比较重,可以有肢体的改变或者是病人大小便的改变等等情况。

    王小堂副主任医师
    西安市红会医院眼科
    01:56
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    视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时,或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。那么视神经脊髓炎的并发症除了有视神经和脊髓的损伤表现,比较典型的病例以外,有少数病人可能对脑组织也会有一定的破坏,但这样的病人相对的比较少一些,典型的病人还是以视神经和脊髓的损伤为主。