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刘喜燕副主任医师
消化内科
陕西省中医医院
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如何减轻溃疡性结肠炎药物的副作用

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溃疡的主要的药物就是5-氨基水杨酸类的药物,现在用的比较多见的就是美沙拉嗪了,副作用一个是胃肠道的副作用,一个是肝肾和肝功能的受损以及骨髓的白细胞的减低;看它是急性的并发症,还是慢性的,有的是对药物的过敏那就不能用了,有的就是可以通过定期复查来调整剂量,根据疾病的变化来调整剂量;这个时候就是为了减轻药物的用量、药物的副作用,可以加进中医中药,可以采用多方式多途径的,除了口服药物以外我们可以用一些外治法,包括保留的灌肠、对熏蒸、涂擦等等来减轻副作用。

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  • 溃疡的主要的药物就是5-氨基水杨酸类的药物,现在用的比较多见的就是美沙拉嗪了,副作用一个是胃肠道的副作用,一个是肝肾和肝功能的受损以及骨髓的白细胞的减低;看它是急性的并发症,还是慢性的,有的是对药物的过敏那就不能用了,有的就是可以通过定期复查来调整剂量,根据疾病的变化来调整剂量;这个时候就是为了减轻药物的用量、药物的副作用,可以加进中医中药,可以采用多方式多途径的,除了口服药物以外我们可以用一些外治法,包括保留的灌肠、对熏蒸、涂擦等等来减轻副作用。

    刘喜燕副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
    01:30
  • 药物所引起的副作用一般因人而异,并且不可预测。及时的补充叶酸,定期的进行血液监测以及肝肾功能的检查,一旦出现不良反应即刻停药,可以最大程度上减轻药物副作用对身体的损伤。应用单抗治疗时应密切注意过敏反应,增强抵抗力,避免感染的发生。天然姜黄素也可以有效控制肠道炎症,缓解疼痛,是患者首选。总之,药物的副作用可防可治,万万不可因为副作用而因噎废食,害怕用药。情绪可以影响溃疡性结肠炎的症状,同样道理也可影响其他任何一种慢性病。即使有的病人在经历了精神创伤后克罗恩病可能会复发,但仍没有证据说明精神压力能导致克罗恩病。精神痛苦很有可能是疾病本身的一种症状反应,所以克罗恩病患者应当得到家人、医生的理解及精神支持。虽然正式的心理治疗并不必要,但有的患者通过与具有炎症性肠病或普通慢性病相关知识的专家交流能够得到帮助。

    王之标主任医师
    灌南县人民医院感染内科
    01:41
  • 药物治疗溃疡性结肠炎的副作用如下: 药物治疗溃疡性结肠炎的副作用,还是有一些个体差异的,每一个病人反应不同。溃疡性结肠炎的患者,他在使用柳氮磺吡啶的时候,可能出现全身的皮疹;用美沙拉嗪的时候,可能出现了哮喘;使用激素以后,可能会出现满月脸,水牛背骨质疏松,糖尿病等。 但只要正规的使用,副作用也是相对比较少的。

    郭红主任医师
    陆军军医大学新桥医院消化内科
    01:42
  • 治疗溃结的西药都有或多或少的副作用,像5—氨基水杨酸使用后可致腹泻,少数人可并发心肌炎、心包炎及胰腺炎;SASP主要有消化道的反应如恶心、呕吐,还影响造血系统,可导致粒细胞减少和溶血性贫血,还可见神经中毒症状。甲硝唑最常见的副作用是消化道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,减量或停药后可缓解;其次是可引起周围神经病变如头痛、失眠等运动失调,是中枢神经中毒,要立即停药。用甲硝唑灌肠则很少出现上述不良反应。糖皮质激素的副作用主要是可以导致电解质紊乱精神紊乱、高血压、高血糖、骨质疏松、自发性骨折、消化性溃疡穿孔出血等,所以有糖尿病、高血压、精神病、肾功能不全、消化性溃疡、腹膜炎等并发症时忌用糖皮质激素。溃结是需要长期用药维持的疾病,为了减少或减轻药物的副作用,最好是治疗期中西药配合使用,维持期使用中药,不用西药。

    王之标主任医师
    灌南县人民医院感染内科
    01:46
  • 治疗溃疡性结肠炎的药物我们公认的,首先的就是水杨酸类的制剂,因为水杨酸类的制剂它的副作用就是胃肠道的反应,它对骨髓、对肝脏有抑制作用,我们在不断的通过改善它的剂型来调整解它的副作用;第二个就是糖皮脂激素,激素的副作用我们众所周知的可以引起食欲改变、可以引起骨质的疏松、可以引起代谢的障碍等等;还有一些细胞毒的药物,因为细胞毒性的药物对骨髓的抑制作用是非常强的,它对肝肾功的损害也是非常严重;还有一些就是我们现在常用的一些有生物的制剂,包括单克隆抗体、英夫利昔单抗,一些针对基因的靶向药物等等。

    刘喜燕副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
    01:35
  • 治疗溃疡性结肠炎的药物主要包括烷基水杨酸、激素、免疫制剂、生物制剂,在这其中烷基水杨酸和和激素是我们常用的用于溃结的治疗药物,虽然它有一定的副作用,但是这些副作用影响相对较小,这些药物主要是引起的白细胞减少、自身免疫性溶血、障碍性贫血以及过敏反应细胞一些罕见的并发症;那么可以在临床上跟医生进行良好的沟通定期的检测血常规、血酸化来避免这些不良反应的发生;第二个长期服用激素的病人可能会导致骨质疏松以及股骨头坏死,免疫抑制剂主要的副作用是骨髓移植和胰腺炎和胃肠道的一些反应,英夫利西单抗生物制剂可以引起过敏反应,有资料表明长期的费用可能会导致淋巴瘤和癌症的风险,所以在临床上我们建议病人就说用药以后出现不良反应要及时地跟医生进行沟通不要擅自停药,如果出现这些不良反应,我们可以更换一些其他的药物进行对症治疗。