冠心病的发病是因为给心脏供血的冠状动脉，当冠状动脉发生狭窄的时候，狭窄远端的心肌就会出现供血不足，这就是冠心病。支架治疗的总体设计原则就是哪儿狭窄了就要把哪儿撑起来，因为狭窄所以缺血，如果我给它撑起来解除了狭窄，缺血就会解决。那么搭桥和支架是完全不同的理念，搭桥对于狭窄的部位并不进行特殊的处理，通常情况是重新建立一根血管通道，绕过血管狭窄，所以说在支架放起来比较困难，放不了支架，比如说钙化很严重，那么搭桥同样是可以解决问题的。
冠心病的发病是因为给心脏供血的冠状动脉，当冠状动脉发生狭窄的时候，狭窄远端的心肌就会出现供血不足，这就是冠心病。支架治疗的总体设计原则就是哪儿狭窄了就要把哪儿撑起来，因为狭窄所以缺血，如果我给它撑起来解除了狭窄，缺血就会解决。那么搭桥和支架是完全不同的理念，搭桥对于狭窄的部位并不进行特殊的处理，通常情况是重新建立一根血管通道，绕过血管狭窄，所以说在支架放起来比较困难，放不了支架，比如说钙化很严重，那么搭桥同样是可以解决问题的。
心脏支架和搭桥都可以治疗冠心病，是治疗冠心病的两种不同的方式： 心脏支架属于微创介入的方式，在桡动脉或者股动脉行穿刺，伸入导丝，到达冠脉狭窄的部位，进行球囊扩张后，放置支架，撑开本身已经狭窄的冠状动脉，使血流充分通过。它的优势是快速缓解症状、创伤小、恢复快，术后需要长期服用抗凝、抗血小板、扩冠的药物。 而心脏搭桥手术是心脏支架无法解决后通过的最后一道关卡，通过取自身其他部位的血管来代替本身已经狭窄的冠状动脉，使患者恢复健康。
在心脏支架植入手术后主要的后遗症为穿刺点的出血、血肿、动静脉瘘以及患者出现心律失常，比如房室传导阻滞、室性早搏、室性心动过速等。 心脏冠脉支架植入手术主要是针对于冠心病、心绞痛或者心肌梗死，是因为冠脉管腔出现了狭窄，而影响心脏的供血。一旦出现这种情况，需要及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、冠状动脉造影来明确冠脉管腔狭窄的部位、程度，再决定下一步的治疗，这样才能更快恢复健康。
心脏搭桥和支架都是用来治疗冠状动脉粥样硬化性狭窄的方法。心脏搭桥是用自体血管在狭窄的冠状动脉远近端架起一个桥梁，又称旁路移植，从而改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术，由心外科来完成。而支架植入手术，是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。支架一般由心内科完成。搭桥手术适用于心肌缺血经内科治疗未能控制的患者，而心脏支架植入术适用于大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者；中至重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛，经过内科治疗无效的患者以及急性心肌梗死的患者适用心脏搭桥。
冠状动脉搭桥手术可能会有一些并发症，一般的并发症会出现出血、切口感染或败血症、深静脉血栓、麻醉的并发症、恶性高热、疤痕形成、缺口的急慢性疼痛，还会出现精神症状，气胸、血胸等等。与心脏手术相关的有可能会出现中枢神经系统的并发症。使用体外循环的手术病例，发生概率在5%~6%左右。不属于体外循环的手术病例，神经系统的并发症会大幅度下降，还会出现纵膈感染和胸骨不愈合。肥胖是重要的危险因素，如果还合并糖尿病，这种并发症会有所升高，有的人还会出现急性的肾功能不全，需要在术前充分评估。
冠状动脉搭桥手术是一种开胸的外科手术，术前需要充分评估，了解手术的风险，早期并发症与高龄、女性、是否急诊手术、心功能的情况、是否为主主干的病变，冠状动脉弥漫性病变，以及既往是否做过冠状动脉搭桥手术有关系。 在冠状动脉搭桥手术有经验的心脏中心，30天的手术死亡率小于1%。冠状动脉搭桥手术术后愈后或并发症取决于很多因素，例如桥血管，靶血管的质量，外科手术的经验，患者血糖、血压、血脂的控制情况，而冠状动脉桥血管阻塞是比较严重的并发症，一般静脉桥能维持10年左右，而动脉桥能维持15年左右。
