确诊消化性溃疡的金指标就是内镜检查，它不但可以做检查还可以进行取活检，在胃和十二指肠溃疡的时候，如果我们发现有异常的病变，可以与胃相关的淋巴瘤以及胃的一些胃癌，胃的良恶性肿瘤来鉴别，所以我们还是建议消化性溃疡的时候，除了临床症状的诊断，胃镜检查是我们消化系统不光光是消化性溃疡，因为消化性溃疡的一个致病因素，跟幽门螺杆菌的关系比较密切，高达90%以上的十二指肠球部溃疡都会有幽门螺杆菌的感染。
确诊消化性溃疡的金指标就是内镜检查，它不但可以做检查还可以进行取活检，在胃和十二指肠溃疡的时候，如果我们发现有异常的病变，可以与胃相关的淋巴瘤以及胃的一些胃癌，胃的良恶性肿瘤来鉴别，所以我们还是建议消化性溃疡的时候，除了临床症状的诊断，胃镜检查是我们消化系统不光光是消化性溃疡，因为消化性溃疡的一个致病因素，跟幽门螺杆菌的关系比较密切，高达90%以上的十二指肠球部溃疡都会有幽门螺杆菌的感染。
诊断消化性溃疡主要是根据病人的症状。病人主要表现为就是一个慢性的周期性发作节律性的上腹痛，主要典型的表现就是胃溃疡，一般病人吃完饭以后1到2个小时就开始上腹疼，然后到三四个小时下一顿吃饭前，就是说饿了它就不疼了。十二指肠溃疡的典型表现为饥饿疼，就是病人可能是饿的时候疼，饭点的时候疼，但是一吃点东西可能就能缓解。再有一部分典型的病人就是夜间痛，就是夜里病人有的时候就感觉能疼醒，但是吃点东西就能缓解，这就是典型的表现。还有一部分病人，没有那么典型的表现，因为长期的就是尤其是一些慢性的病人，长期疼他就失去节律性了。第二个就是根据病人的体征，病人一般消化性溃疡没有一些特异性的体征，有个别病人可能是剑突下或剑突偏右侧稍微有点轻压痛。第三个就是根据一些辅助检查，过去用的消化道造影，造影和钡餐胃溃疡的病人，可以看见就是典型的龛影，十二指肠的也是有龛影或者有一些激惹的表现。现在最常用得就是胃镜，胃镜是比较直观，比较准确的检查方法，可以胃上十二指肠上可以镜下，可以看到典型的溃疡的改变。一般胃上的溃疡就要取活检，因为要排除是癌性溃疡、十二指肠的溃疡一般就不用取活检，但是都是不管胃溃疡还是十二指肠溃疡，都建议病人做个碳14，给下一步的治疗提供一些依据。
消化性溃疡一定要做胃镜吗：消化性溃疡还是需要做胃镜检查的，因为胃镜检查可以直接观察到消化性溃疡，观察这种溃疡的部位、大小，甚至还可以区分消化性溃疡的良性与恶性，另外消化性溃疡做完胃镜检查后还可以去做一下病理活检，进行一个确诊！
随着科学技术的不断的发展，各种内镜下的检察，包括治疗的手段不断地提高和完善，首先我们治疗消化性溃疡出血的话，我们可以避免了手术，手术是需要开腹的，它会引起一些整个机能的一些改变，创伤性会非常的大，我们用内镜下的止血的话，它简简单单的，咱做一个胃镜，至于胃镜下如何操作，我们是用喷洒来止血，还是用这个活检钳凝结微波止血，或者是我们做一些更大的一些钳夹止血等等止血的方法，但是对患者来说就是更加的安全，而且创伤性更小，愈后更好；内镜下治疗消化性溃疡的方法也很多，比如最简单的如果出血量非常少的话，我们可以做内镜下的一个喷洒，喷洒的药物有去甲肾上腺素以及一些血凝酶，有以前所用的是孟氏液都可以，包括内镜下可以进行电凝，微波以及钛夹，如果有涉及到大的血管的出血，我们可以用钛夹仪器的一个缝合等等。
消化性溃疡实际上还是可以预防的。首先要明确诊断有没有消化性溃疡，如果有消化性溃疡要进行正规的治疗，让溃疡能够愈合的质量更高一些、瘢痕更小一点减少溃疡的复发。另外就是针对幽门螺杆菌的治疗，首先要检查到底有没有幽门螺杆菌的感染，如果有一定要想办法去根除治疗。平时要养成一个比较良好的生活饮食习惯，比如说饮食要规律、不能熬夜、包括浓茶咖啡、辛辣刺激食物都要尽量的避免。还要尽量避免像阿司匹林、解热镇痛的药物。
从消化性溃疡这个疾病的特点来说一般是不会根治，因为它这个病理特点就是个慢性过程，会反复发作，大部分病人还是会有复发的，减少复发有一些方法，清除幽门螺杆菌就可以，如果你不清除幽门螺杆菌复发的几率在90%或者95%以上，如果你清除了幽门螺杆菌，溃疡复发的几率能降到5%。再一个就是给他维持治疗，胃溃疡一般是治疗一个半月到两个月总疗程，球溃疡是4到6个周，如果这个疗程够了以后，对于一些容易复发的病人，尽量让他维持治疗，维持治疗就是一些抑酸药，治疗量的半量作为维持量，维持治疗至少得一年到两年会减少溃疡的复发。
