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白文启主任医师
肛肠外科
山西省肿瘤医院
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如何预防直肠癌保肛手术以后的吻合口瘘

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第一,术前要根据患者的病情调整营养状态。第二,手术当中要细致的解刨。第三,术后我们可以用各种方法来松弛肛门,使吻合口达到一个良好的畅通。第四,医生还要充分的去做术中的引流预防感染。第五,术后要充足的营养支持,尽早的恢复肠道蠕动,提高肠道愈合能力。

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    白文启主任医师
    山西省肿瘤医院肛肠外科
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  • 术前合并有糖尿病、心脑血管疾病、肠梗阻、营养状况差以及做了低位保肛手术的病人,或有的时候伤口吻合度不满意的情况,手术以后出现吻合口瘘的几率就比较高。为了降低吻合口瘘发生的风险,一般会在横结肠和小肠位置做造口来降低吻合口瘘的发生几率。

    王文渊主任医师
    山西省肿瘤医院肛肠外科
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    食管癌吻合口瘘的发生是现在医学上的难题,一旦出现瘘了之后,首先要确定的是瘘发生的部位、大小,然后根据瘘的状况,再做相应的处理。颈部吻合瘘,切口敞开,然后换药,效果一般较好。胸部吻合瘘,首先是引流,其次可以引堵升三个方面,最后就是再手术的治疗,一般不推崇,通常还是采取保守治疗,达到满意的治疗效果。