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如何诊断恶性淋巴瘤

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我们诊断淋巴瘤的金标准还是活检,就是把这个肿瘤组织切下来然后制成这个片子放在显微镜下来进行病理诊断,看看这个淋巴结的结构是否破坏,是否有一些恶性的细胞来诊断淋巴瘤。当然我们还要结合临床上病人的一些临床表现,比方这个病人是不是一个一个部位的淋巴结肿大还是多个部位的淋巴结肿大,淋巴结的质地是不是硬的,有没有触痛,它是不是逐渐增大的,它增长的快还是增长的慢,还要看这个病人是不是伴有比方说像发烧、盗汗、皮肤瘙痒还有黄疸等等的一些临床表现。如果有临床表现有淋巴结肿大再结合我们这个病理活检和临床表现是一致的,那么这个病人就可以确诊是淋巴瘤。

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    淋巴瘤来讲应该说目前预防的方法来讲可以有很多,但是针对性的来讲应该说是非常少,比方说我们平时要注意比较规律的生活,不要太熬夜不要太生活没有规律,这样的话我们免疫功能会下降,那么就可以导致肿瘤的发生。另外我们一些不良的嗜好尽量要摒弃比方说、抽烟、酗酒等等,另外我们还要注意一些环境,因为一些化学的毒物是可能与肿瘤的发生有密切关系的,所以在我们的饮食、我们的生活、我们的工作环境,要尽量的避免这些有毒的物质的接触。

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    甲状腺癌的诊断主要靠高分辨率彩超的筛查,一般准确率可以达到90%多,所以临床上我们打了一个彩超以后,大概就能判断这个结节是不是甲状腺癌了,当然有些结节长得比较有欺骗性,就即像一个良性结节,又像是一个癌性结节,这种情况就需要评分系统来帮助我们评估甲状腺结节是甲状腺癌的可能性大小,一般评分是4b类的话,可能有50%的可能性是甲状腺癌,如果是4c类的话,基本就是甲状腺癌了,如果还不能确定,我们就进行细针穿刺,从肿瘤组织里面取几个细胞出来看看有没有癌细胞,甚至还可以辅助基因检测来帮助诊断。

    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
    01:23
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