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涎腺囊肿的治疗方法有哪些

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涎腺囊肿主要还是手术治疗为主,但是有些患者可能对手术比较排斥的,对于一些小的唾液腺囊肿我们可以选用一些保守治疗,比如我们可以用穿刺针把囊液抽吸干净,这个时候我们再在囊腔里面注入2%的碘酊,维持大概2 3分钟的时间然后再把碘酊抽出来,它的作用目的就是碘酊可以破坏沉积的内皮细胞,这样能使内皮细胞失活,而让它失去分泌功能,然后降低复发率,但是涎腺囊肿最好的治疗方法还是手术切除,手术切除不仅要切除囊肿,主要还是要把腺体一并摘除,这样子的话才能降低复发率,即使残留部分囊壁是不会影响治疗效果的。

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    涎腺囊肿主要还是手术治疗为主,但是有些患者可能对手术比较排斥的,对于一些小的唾液腺囊肿我们可以选用一些保守治疗,比如我们可以用穿刺针把囊液抽吸干净,这个时候我们再在囊腔里面注入2%的碘酊,维持大概2 3分钟的时间然后再把碘酊抽出来,它的作用目的就是碘酊可以破坏沉积的内皮细胞,这样能使内皮细胞失活,而让它失去分泌功能,然后降低复发率,但是涎腺囊肿最好的治疗方法还是手术切除,手术切除不仅要切除囊肿,主要还是要把腺体一并摘除,这样子的话才能降低复发率,即使残留部分囊壁是不会影响治疗效果的。

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    涎腺囊肿刚才说了主要是分为两类,大唾液腺来源的和小唾液腺来源的,无论哪一种来源的涎腺囊肿原则上手术切除是最好的方法,就是手术把它切掉,但是有的囊肿它不适合手术切,比如婴幼儿的长的,我们讲的长的特殊人群,他岁数小;或者一些特殊的老年人,身体有全身的其他疾病,他不能够耐受这个手术的我们可以做保守治疗。所谓保守治疗我们就是说通过我们一个局部的小手术,把这个囊肿的囊壁的部分把它切除,切除以后让这个涎液流出来,释放它的压力,然后减轻他局部的症状,然后在全身情况允许以后我们再进行择期进行手术切除。对于一些生长在特殊部位的囊肿。比如说下颌这个涎腺囊肿发生在导管开口那。手术切除的风险比较高容易损伤导管和神经的。我们可以试着保守性治疗。通过往里面打一些碘酊。然后使囊肿的上皮进行破坏、萎缩、变性,然后让它分泌减缓。

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    涎腺囊肿的检查可以通过超声、穿刺、CT检查,一般囊性的东西检查可以选择超声,因为超声一般是液体状会出现无回声区,而穿刺检查在涎腺囊肿里面是一个非常普遍的而且是对于舌下腺囊肿来说也是金标准,舌下腺囊肿可以穿刺,穿刺能显示出来蛋清样的液体,同时呈现拉丝状,尤其就是舌下腺,我们有的时候除了口内型,还会有口外型包括哑铃型,有的时候容易和下颌下腺的肿物相鉴别,这个时候我们做穿刺能够给出明确的诊断,同时腮腺囊肿跟下颌下腺囊肿我们也可以通过穿刺,但是腮腺区的囊肿一般穿刺出来的液体囊液是比较稀薄的,而且淀粉酶实验是属于阳性的。

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    涎腺囊肿因为它发病的特殊性,所以我们临床的诊断、临床的检查和诊断非常重要,经过我们临床的检查和看、手摸它发生的部位比较容易诊断、临床检查;另外对于舌下腺深部的囊肿我们可以借助B型超声,我们讲的彩超B超还可以复杂的囊肿不容易诊断的深部的,比如颌下区的涎腺囊肿它突入到颌下区了,这时候不容易和颌下腺的一些肿物进行鉴别的时候,我们可以借助CT、可以借助核磁共振这些影像学的方法检测,来辅助我们诊断;另外来讲特殊的病变,比如说颌下区的病变比较深在的,借助这些X光的平片或者CT断层扫描不容易诊断时,我们还可以做一个腺体的造影,通过导管的开口,往腺体上打一些特殊的显影剂,然后再通过这些影像学的表现帮助我们进行诊断和鉴别诊断。

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    涎腺囊肿的分类主要有: 1、潴留性囊肿是指涎腺分泌的唾液因为腺管堵塞,导致分泌的唾液流不出,潴留在某地越留越多,形成涎腺潴留性囊肿。 2、发育性囊肿如鳃裂囊肿,发生在腮腺区域,在进化过程中不完全,慢慢就会形成鳃裂囊肿出现在涎腺区域。 3、涎腺的导管扩张性囊肿,在颊部会出现肿大的涎腺导管扩张形成的囊肿。 4、其它的腺体部位,如舌下腺也有潴留性形成舌下腺囊肿。唇腺、小唾液腺也会形成潴留性囊肿,叫黏液性囊肿,也是属于涎腺囊肿。

  • 强直性脊柱炎的治疗方法如下: 1、首先要对病人进行健康宣教,让病人了解病情的危害及进展。 2、平时要睡平板床,走路的姿势要挺胸收腹,每天可以俯卧半小时,早晚各一次,以预防脊柱的屈曲畸形。 3、可用药物治疗,也就是有三线用药。一线药为非甾体类抗炎药;二线药为慢作用抗风湿药,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比较大,可能引起肝肾功能损害及骨髓抑制,所以要定期复查血常规、肝肾功能;如果一二线用药疗效都不满意,可加用糖皮质激素三线药物。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:13