急性腹痛应考虑1、腹腔脏器急性炎症，如急性肠胃炎，急性腐蚀性胃炎，急性胆囊炎，急性胰腺炎，急性胆管炎等；2、腹部脏器穿孔或者是破裂，如胃及十二指肠溃疡穿孔，伤寒肠穿孔，肝脏破裂，肾破裂，卵巢破裂等；3、腹腔脏器阻塞或扩张，如胃粘膜脱垂症，急性肠梗阻，肾与输尿管结石等；4、腹腔脏器扭转，如急性胃扭转，大网膜扭转，肠扭转等；5、肠系膜动脉急性阻塞，如急性门静脉血栓形成等。
急性腹痛应考虑1、腹腔脏器急性炎症，如急性肠胃炎，急性腐蚀性胃炎，急性胆囊炎，急性胰腺炎，急性胆管炎等；2、腹部脏器穿孔或者是破裂，如胃及十二指肠溃疡穿孔，伤寒肠穿孔，肝脏破裂，肾破裂，卵巢破裂等；3、腹腔脏器阻塞或扩张，如胃粘膜脱垂症，急性肠梗阻，肾与输尿管结石等；4、腹腔脏器扭转，如急性胃扭转，大网膜扭转，肠扭转等；5、肠系膜动脉急性阻塞，如急性门静脉血栓形成等。
急性腹痛常见的原因包括以下几方面： 第一类常见的原因，就是腹腔的一些炎症类疾病，包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎以及一些结肠炎，都是引起急性腹痛的主要原因。 第二个原因，就是一些结石类的疾病，容易导致腹部的绞痛，比如泌尿系统结石，包括输尿管结石、膀胱结石，胆管结石以及胆囊结石、胰腺结石等。 第三类常见的原因，就是肠梗阻或者其他一些原因，比如肠管的内疝或者肠壁的血栓引起的急性腹痛，这些也是临床上常见引起腹痛的主要原因。 因此，出现急性腹痛一定要引起高度重视，积极到医院就诊，完善相关检查，查找确切的病因。
急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状。腹痛的部位常为病变的所在。急性腹痛的病因实际上还都是一些相关的一些腹部的脏器出问题了，比如说如果左上腹疼这个时候有可能胃出问题了 ，着凉，胃痉挛；如果有胃病的人有可能是胃溃疡甚至十二指肠溃疡，如果说右上腹疼一般有可能是我的肝出问题了或者胆囊；如果偏中间一些有可能是我的胰腺出问题了，胰腺炎、急性慢性胰腺炎；如果再往下有可能是肠炎、 结肠炎、直肠炎这些疾病。
最常见的是那种功能性的，跑了步我们一喝风胃痉挛了，本身的脏器功能产生障碍，会引起急性的腹痛。器质性病变有十二指肠溃疡，但是一吃一些辛辣的东西，突然刺激到胃粘膜，会产生急性的胃痛也就是腹痛，常见的阑尾炎，急性的疼痛，包括急性的胰腺炎，血压高的病人或者说风心病的病人，这个时候他会脱落一些栓子，这个栓子沿着血管一走，突然走到支配着这个腹部的血管上堵住了，这个时候会引起一个缺血性的腹痛，这个疼痛是非常急的。
由于引起腹痛的疾病比较多，患者自己也不能够区分开到底是什么疾病，属于哪一个系统的疾病。所以，建议首先就诊于急诊科，进行初步的处理。如果需要专科处理的，再转到相应的专科进行治疗。 如果是胆囊结石、阑尾炎、胆囊炎等可以就诊于普外科。如果是胃肠道疾病、胃溃疡、十二指肠炎、胃肠炎、胰腺炎等，要就诊于消化科。如果是女性患者，是由于妇科的疾病，比如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等，这就要就诊于妇产科。如果是由于泌尿系疾病，比如尿路结石等所引起的，要就诊于泌尿外科。如果是其他的疾病，比如腹主动脉瘤、腹主动脉夹层等疾病，严重的有可能危害生命的，则必须就诊于血管外科。 所以，对于一般的患者，急剧的腹痛，建议首先就诊于急诊科。
其实在临床上面腹痛伴随便秘，最主要先要考虑的可能还是临床常见的急腹症，最主要像肠梗阻这是应该是最主要考虑的 ，那么一般的时候，像我们中医内科门诊见到这样的病人，还是建议他到外科去检查一下是不是肠梗阻，那么再有腹痛伴有便秘，像临床常见的这种肿瘤有的时候也会有的，那么再有像阑尾炎的病人，有的人也会出现腹痛伴有便秘的，所以腹痛便秘在临床上面如果见到腹痛伴有便秘，腹痛比较重的还要引起重视的，应该到正规医院去治疗。
