椎间盘突出是临床非常常见的一个疾病，它通常会引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含着气肝痛。但是膝关节的痛，其实原因很多，不仅仅是腰椎引起的。而且膝关节痛，很多原因是膝关节本身的问题。比如骨性关节炎、继发性滑膜炎、半月板撕伤都会引起膝盖痛。腰椎椎间盘突出也会引起腰腿痛。但是因为腰椎是五节，当你突出的不同的间盘，引起你腿痛的部位是不同的。更多的腰椎间盘突出是引起的腰腿痛，大多数都表现为坐骨神经痛。所以膝盖痛的时候，首先要排除膝关节本身的问题，其次才是考虑是否腰椎引起的疼痛。
椎间盘突出是临床非常常见的一个疾病，它通常会引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含着气肝痛。但是膝关节的痛，其实原因很多，不仅仅是腰椎引起的。而且膝关节痛，很多原因是膝关节本身的问题。比如骨性关节炎、继发性滑膜炎、半月板撕伤都会引起膝盖痛。腰椎椎间盘突出也会引起腰腿痛。但是因为腰椎是五节，当你突出的不同的间盘，引起你腿痛的部位是不同的。更多的腰椎间盘突出是引起的腰腿痛，大多数都表现为坐骨神经痛。所以膝盖痛的时候，首先要排除膝关节本身的问题，其次才是考虑是否腰椎引起的疼痛。
腰椎间盘突出是不会引起病人出现膝盖疼痛的，腰椎间盘突出的临床症状主要体现在以下几个方面。 一，会导致病人出现反复的腰痛，尤其是在过度劳损或者受凉的情况下，症状会明显的加重。导致病人出现腰痛。主要还是由于突出的椎间盘会压迫到纤维环外侧韧带，刺激椎管内的神经而导致的。 二，会引起病人出现坐骨神经痛，疼痛多为逐渐发作，具有放射性。疼痛由臀部沿大腿后方向小腿以及足背部进行放射。 三，会引起病人出现下肢麻木，下肢肌无力。 四，会导致病人出现马尾神经综合征，引起病人出现大小便功能障碍，鞍区感觉异常。 所以腰椎间盘突出症的患者不会引起病人出现膝盖疼痛。
痛风性关节的患者会出现膝盖疼痛的症状，但是发作的特点是突然发作的关节的红肿、疼痛，并且疼痛以夜间疼痛为主。往往为急性起病，起病往往在进食大油大荤或者饮酒之后突然发作。如果患者具有以上的临床特点，并且查血尿酸水平明显升高，就考虑是痛风性关节炎所引起的膝盖疼痛。 对于痛风所引起的膝盖疼痛，可以选择秋水仙碱或者双氯芬酸钠缓释片进行抗炎止痛。但是为了预防痛风的反复发作，最重要的还是需要持续的进行降尿酸的治疗。可以选择非布司他来降尿酸，使血尿酸水平持续稳定在360以下，才有可能减少痛风的反复发作。
当产生膝盖疼痛症状之后，首先针对膝关节，应该严格的避免运动，最好是相应的外固定进行制动，可以使用支具固定，也可以使用弹力绷带固定。如果疼痛剧烈，可以使用石膏进行外固定。同时应该针对导致膝盖疼痛的根本性原因进行对因治疗，只有这样才能够使疼痛迅速缓解。 如果疼痛相对较重，可以在短时间内使用非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。然后根据导致关节疼痛的疾病，比如风湿、类风湿、强直性脊柱炎等进行相应的进一步治疗。另外，当膝盖疼痛之后，如果排除了感染性疾病，还可以做局部的封闭治疗，以减轻疼痛症状。
腰椎间盘突出患者可以有膝关节的疼痛，椎间盘突出患者突出以后，髓核可以刺激或者压迫到一侧或者双侧的神经，同时产生下肢的麻木疼痛的症状。 椎间盘突出患者的下肢疼痛往往是像一条线牵着放射性的疼痛，而不是单单的一个部位的疼痛。单纯局限的膝关节，如果患者的疼痛仅仅局限在膝关节，要考虑有没有其他的情况，比如说膝关节的骨性关节炎，其他性质的关节炎，所以这个时候一定要进行鉴别诊断，找专业的医生判断一下疼痛最可能的原因是哪一些？如果出现了膝关节疼痛要注意卧床休息，然后尽早的就医。
在临床当中治疗膝关节疼痛首先需要根据病因针对性的治疗，在临床当中引发膝关节疼痛最为常见的一类病因就是膝关节的骨性关节炎。 对于这类疼痛首先需要减少膝关节的负重和活动，平时注意保养膝关节，注意膝关节的保暖，减少膝关节的着凉，尤其不要做爬山、爬坡等一类的运动，这类运动很损伤膝关节。 另外疼痛严重，可以考虑口服一些非载体的抗炎药物针对性的治疗消失。布洛芬、塞来昔布、氨酚双氢可待因片，对于口服药无效的患者也可以考虑，局部封闭注射，可以选择去埃德配合利多卡因局部封闭，对于严重的患者也可以在这类药物的基础之上配合玻璃酸钠针对性的治疗，如果说经这类保守治疗无效，也可以考虑行膝关节全膝关节置换术来治疗。 如果说膝关节疼痛是源自于外伤，对于这类患者需要严格的制动并针对性的检查，在急性期尽量以冷敷为主，在慢性期可以适当的热敷，并可以考虑口服一些活血通络的中成药，物像是跌打丸、三七片。 另外有些膝关节疼痛可能是源自于膝关节滑膜囊的炎症，膝关节滑膜囊的炎症有可能与活动过多，外伤细菌感染或者说是与膝关节无菌性的炎症刺激有直接的关系。针对这类患者需要严格的制动患肢，如果说膝关节积液较多的话，可以考虑抽取积液并针对性的治疗。
