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高血压脑出血继发的癫痫该怎么治

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在高血压脑出血继发癫痫以后,在癫痫急性发作的时候,一定要让患者的头偏向一侧,然后防止分泌物的误吸,另外就是解开他的衣领和裤带,在口腔内可以塞入毛巾防止舌的咬伤。不要用力地按压患者抽搐的肢体,以防骨折。在没有发作的时候,日常的护理也很重要,避免一些诱发的因素,比如避免患者劳累、使用一些电子产品、手机、电脑,另外也要少看电视注意休息等等。

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    高血压脑出血的治疗方案是根据脑出血的量来决定的。如果是出血量较小,在大脑半球小于30毫升,在小脑半球的时候是那么可以采取药物保守治疗,给予透水、活血化瘀、止血、脑保护等治疗。出血会慢慢自行的吸收,大概需要两三周时间。如果是出血量较大,在大脑半球大于30毫升,小脑半球大于10毫升,那么则具备手术指针需要行开颅血肿清除术。如果是出血量不是太大,在30~60毫升之间,那么也可以采取药物保守边治疗边观察,如果患者神志一直保持清楚,那么也不必采取手术治疗。但是如果出血量特别巨大,患者已出现了瞳孔散大,那么使得必须要立刻行开颅血肿清除术,还需要行去颅骨骨瓣减压术来挽救患者的生命。

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    继发性高血压的治疗主要进行原发病的治疗,高血压出现是因为继发于别的疾病,所以别的疾病不进行治疗的话,高血压可能很难控制的,还是治本,根据原发的问题,引起的高血压,就进行治疗什么。因为肾脏的问题,引起的肾性高血压,主要还是来治疗肾脏疾病,同时们也要进行降压治疗肾动脉狭窄引起的高血压。皮质醇增多症的药物干预以后,血压也可以得到控制,所以根本还是要治疗原发病。

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    所谓继发性就是它是有明确病因,这种糖尿病往往是一种疾病的并发症,比如急性胰腺炎时候,胰岛细胞受到了明显的非常迅速的破坏,因此就没有胰岛素分泌的功能,在这个时候就可以看到血糖会明显的的升高,而当急性胰腺炎得到控制之后很多糖尿病它是能够恢复正常的,当然是破坏过于的严重继发性的糖尿病就必须要给予降糖治疗,除了急性胰腺炎之外,还有其它的比如急性胰腺炎、外伤胰腺、肿瘤、还有肝炎、慢性肝炎肝硬化,这种都会引起血糖的升高,包括一些比较少见的内分泌疾病也有可能,比如皮醇增多症肢端肥大症等。

    蒲丹岚副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院内分泌科
    01:28
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    高血压分为原发性高血压和继发性高血压,大部分人得的高血压都叫原发性高血压,可能年龄、体质有关系,而有一部分高血压叫继发性高血压,可以找到一些原发病,因为其他的疾病引起的高血压,肾脏不好,肾功能不全,我们叫肾性高血压,这是比较常见的一类,继发性高血压,还有肾动脉狭窄,也会引起这种高血压,这种动脉性的高血压。

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    肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎的肾脏病变是其余疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一部分或继发。继发性肾炎多继发于系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现,表现为发热、皮疹及关节痛,其中,面部蝶形红斑具有诊断价值。 其次,继发性肾小球肾炎还可以继发于淀粉样变性,继发性的淀粉样变肾病多继发于慢性感染、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎,患者多有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭、肝脾大等表现。再者糖尿病性肾病也是继发性肾小球肾炎的主要原因,其多发生于糖尿病10年以上的病人,表现为大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤。

    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
    01:15