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为什么血液病要检查骨髓

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对于血液病患者来讲,骨髓检查是最基本最重要的检查之一,骨髓是我们造血的主要的器官,许多的血液病的起源都是来源于骨髓,骨髓检查有助于进一步的帮助鉴别诊断。另外血液病在治疗过程当中也需要通过骨髓检查来评价疗效判断我们的疗效。骨髓检查是临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法之一。骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。骨髓检查还可用于某些感染性疾病如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。某些恶性肿瘤时通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移,因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法。分骨髓穿刺和骨髓活检两种。

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    王裕圯主任技师
    灌南县人民医院检验科
    01:51
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    对于血液病患者来讲,骨髓检查是最基本,最重要的检查之一,骨髓是我们造血的主要的器官,许多的血液病的起源都是来源于骨髓,骨髓检查有助于进一步的帮助鉴别诊断,另外血液病在治疗过程当中,也需要通过骨髓检查来评价疗效,判断我们的疗效。

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    骨髓检查的临床意义? (1)有利于血液系统疾病的诊断和鉴别诊断,比如像骨髓纤维化、恶性肿瘤、骨髓地转移、再生障碍性贫血的诊断、白血病分期的诊断,都有重要的临床意义; (2)由于骨髓穿刺,对人体的损伤比较小,操作也比较简单,对病人的术后的危害性,也几乎是没有的; (3通过骨髓移植治疗,患者的生存期在逐渐的提高,疗效也在不断的提高。

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    骨髓检查的分类? (1)骨髓检查主要分为两大类:一、骨髓的穿刺,二、骨髓的活检; (2)骨髓穿刺主要是用一些器具从骨髓当中抽出一些骨髓来,看骨髓组织当中的血细胞有没有异常,骨髓穿刺主要能够看到骨髓的血细胞正常与否; (3)骨髓的活检是用特殊的工具把骨髓的组织完整的给取出来,主要是看骨髓的组织情况如何,可以更好的补充骨髓穿刺的不足。

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    血液病需要进行的检查,主要包括我们血常规检查,肝肾功能的检查,乳酸脱清酶,甲状腺功能,还有病毒学的检查,包括我们肝炎病毒,艾滋病的病毒 ,EB病毒,还有血铁三项以及血清铁蛋白的检查,叶酸跟维生素B12的水平,自身抗体通过化验自身抗体,可以明确有没有自身免疫系统的疾病,那通过检查淋巴细胞的亚群可以明确我们肌体的免疫功能。

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    哪些疾病需要做骨髓检查? (1)造血系统的疾病,和非造血系统疾病的诊断。比如说具有细胞性贫血,比如说多发性骨髓瘤,比如说骨转移的癌症,比如说白血病,这些都是必须用骨髓穿刺来进行诊断的; (2)一些血液系统疾病的辅助诊断的,比如说血小板减少性紫癜核实,也是有必要做骨髓穿刺的; (3)另外一些疾病的鉴别诊断,比如说像淋巴结的疾病,比如说一些发热疾病,有的时候也是有必要通过骨髓的穿刺来进行鉴别诊断的。