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李兴凤主任医师
心血管内科
聊城市脑科医院
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心律失常是否需要做心脏造影

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心脏造影是检查冠心病的。心率失常就好比房子里的电路,冠心病就好比房子里的水路。但是有时候心率是冠心病病人,他发生的冠动脉供血不好的时候,出现周围心肌病变的时候,可以诱发心率失常的发生,只要病人做心电图,他有心率失常的表现以后,还有一些心肌缺损的表现,一个是心电图的表现,再就是症状也比较像,这时候建议病人去做心脏造影,并不是说所有的心率失常都去做心脏造影的。

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    李兴凤主任医师
    聊城市脑科医院心血管内科
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    冠脉造影检查主要适用于以下人群: 第一,诊断冠心病,患者有心绞痛的症状,但是心电图不能确诊,这种情况下就需要做冠脉造影,明确是否有冠心病的问题。 第二,为了冠心病的治疗,有些患者尽管已经确诊冠心病,但是要进行介入治疗,植入支架。在介入治疗之前,也必须要先做心脏的冠脉造影检查,来明确病变的部位和范围大小,对下一步的治疗提供指导作用。 第三,就是介入治疗以后的复查,包括冠心病患者植入支架以后,半年以内需要复查冠脉造影,明确支架是否通畅。 第四,冠脉搭桥手术以后的复查,主要是用于心脏搭桥术以后,为了复查桥血管是否通畅,也需要通过心脏的冠脉造影来明确。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:35
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    心脏造影它能够通过从手腕或者是大腿根,然后将导管顺着咱们的血管一直伸展到心脏;然后打入造影剂造影剂就会分布在冠状动脉中;这样就能看到冠脉中到底哪一根冠脉它有阻塞。它的阻塞的部位是在哪堵的程度是多少,是堵了50% 75% ,还是90%?甚至于百分之百。那么这根血管它所供应的心脏细胞是多大的范围,是在哪个部位。这些都是能够通过心脏造影能够直观的看到的这种可视化的检查,是心电图和心肌酶检查所不可替代的,而且因为是从手腕和大腿根只开一个很小的小口子,然后把导管从送进血管,所以它的手术创伤是很小的。如果身体条件许可,能够做造影,那么我还是建议大家听从医生的建议做或者是不做。

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    心脏CT和心脏造影都是检查心脏冠状动脉血管是否有狭窄的一种微创方法,主要的区别有以下几个方面: 第一,就是检查的途径不一样,心脏CT穿刺的血管是静脉血管,将造影剂直接注射到静脉血管内,然后做心脏的CT扫描,对心脏冠状动脉的各个分支血管进行显影。而心脏的冠状动脉造影是需要穿刺动脉血管,可以是手部的桡动脉,也可以是腿部的股动脉,所以这种检查方法创伤可能相对更大一些。 第二,检查结果也有区别,心脏CT得到的图像是一种静态的图像。而心脏的造影检查,可以观察心脏跳动状态下冠状动脉的显影情况,可以观察动态变化,因此对诊断冠心病可能准确性更高一些。 第三,这两种检查的价格也有区别,心脏的CT检查,一般在1000元以上,但是不会超过2000元,而心脏的造影检查一般要在3000到5000元之间,不过价格也受到地区、医院等多种因素的影响。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,是使用冠脉解剖构型的导管,经外周动脉将导管插入并送至冠状动脉开口,然后把造影剂直接注入左、右冠状动脉,从而显示冠脉及其分支的解剖形态、病变部位和病变程度。 该方法适用于以下几种人群: 第一种、不明原因的胸闷、胸痛的人群。 第二种、有冠心病高危因素的人群,比如年龄超过65岁,平日有吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等危险因素的患者。 第三、从事比较高危职业的人群,比如飞行员、驾驶员等。 第四、经过相关检查,如平板运动试验、心电图、心脏彩超等,高度怀疑有冠心病的人群。 目前,冠状脉造影的费用相对较贵,大概费用是4000-6000元钱左右。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    心脏造影就是利用造影剂对心脏冠状动脉血管的各个分支进行显影检查,从而用于诊断冠心病的一种有效方法。 心脏造影是目前诊断冠心病的金标准,因为有些患者尽管有心绞痛的症状,但是心电图不典型或者不能够确诊。在这种情况下,通过心脏的冠状动脉造影检查,就可以直接发现冠状动脉狭窄的部位,狭窄的范围大小,从而确诊冠心病。再就是对有些冠心病患者,尽管已经明确诊断,但是需要进行介入治疗,植入支架,这种情况也必须要通过心脏冠脉造影的方法,来明确病变的部位,对下一步的治疗提供指导。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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