老茧在医学上叫做胼胝，是因一种皮肤的组织的增厚，这种增厚跟鼓面形成一种压力，导致组织的缺血加重，缺血加重引起皮肤破溃坏死，从而诱发糖尿病足的发生，因此在临床上糖尿病的患者，足部有这种老茧一定要高度重视，因为这个地方往往就是发生糖尿病足的地方，这种发生还可能跟糖尿病的病变有关系，我们建议要积极的到专科医生，专科护士那边去做专科的处理，不建议这种自行地使用剪刀去剪，自行处理不当会导致严重的糖尿病足溃疡，最终导致截肢。
老茧在医学上叫做胼胝，是因一种皮肤的组织的增厚，这种增厚跟鼓面形成一种压力，导致组织的缺血加重，缺血加重引起皮肤破溃坏死，从而诱发糖尿病足的发生，因此在临床上糖尿病的患者，足部有这种老茧一定要高度重视，因为这个地方往往就是发生糖尿病足的地方，这种发生还可能跟糖尿病的病变有关系，我们建议要积极的到专科医生，专科护士那边去做专科的处理，不建议这种自行地使用剪刀去剪，自行处理不当会导致严重的糖尿病足溃疡，最终导致截肢。
主要是介入治疗，其次是注意其他方面。第一，准确及时的药物给予。第二，要关注呼吸系统的情况。第三，要观察患肢的情况。第四，我们要注意我们介入治疗穿刺口的情况，有无出血，管道有无脱落，有无堵塞，药物给予是否进入管腔内。第五，就是进行患肢的康复治疗。
老茧是糖尿病足的一个重要的诱发因素，由于足部长茧会刺激皮肤，本身糖尿病足的患者血管神经就受损了，老茧会刺激皮肤就会溃烂。老茧也是一个藏着霉菌的很好地方，原则上我们所有的糖尿病人，尤其是糖尿病足的病人，我们都要对他的老茧进行一个处理，全方位的护理和治疗。到了溃烂期，到了间歇性跛行期，到了wagner分级三级以上的患者，原则上都需要住院治疗。或者是在社区医院进行系统规范的治疗，这样才能使他避免足部的截肢，避免他的糖尿病足分级逐步上升，这样就可以保全患者的一双脚。
首先糖尿病的患者免疫力低下、抵抗力差，容易出现感染，一旦感染不容易控制；二是患者局部血液循环差，就算给全身用抗生素，效果也不好，达不到病变的部位；三是患者往往是多种细菌混合感染，感染部位没有及时清创处理或者应用强有力的抗感染治疗，细菌可能通过局部进入血液循环，在血液中生长繁殖，从而引起败血症；四是患者足部损害后，皮肤和黏膜发生破损和炎症，细菌容易从破损炎症处进入淋巴或者血液循环，从而也容易引起败血症；五是患者存在营养不良、低蛋白血症等，容易感染或者是感染后经久不愈，引起感染扩散。
对这个问题有很多争议，高压氧，它是高于一个大气压的氧气供给。我们正常情况下，组织在自然状态下是不存在缺氧的情况，但是对糖尿病患者因为血供的障碍，它的组织，远端组织存在一个缺血缺氧，可能存在一个缺氧的情况，所以理论上供给高压氧增加局部的氧气浓度应该是有帮助的。所以在临床上我们看到有些糖尿病足的治疗机构给患者使用高压氧，甚至在局部使用臭氧或者氧气机吹，希望能改善局部的氧供应。但是最新美国关于高压氧治疗糖尿病足的流行病学调查结果显示，高压氧治疗并没有显著的差异或者是获益。所以对糖尿病足高压氧的治疗在临床上目前并不推荐，而且高压氧的治疗也增加了患者的负担。所以在临床上，它的治疗有效性需要我们进一步的进行观察。
糖尿病足患者会导致败血症的原因如下： 1、糖尿病患者免疫力是低下的，如果不积极控制血糖就很容易出现感染，一旦感染就很不容易控制。 2、糖尿病足患者局部循环差，就算全身用抗生素，它的效果也不是很好。 3、糖尿病足患者往往是多种细菌的混合感染，很多时候感染是先从内部开始的，从表面看没有事，等发现感染的时候，整个脚可能都已经完全坏死了，这时候感染部位没有及时的清创处理，或者及时强有力的抗感染治疗，那么脚上的细菌可能都通过局部进入血液循环，在血液中生长增殖，从而引起败血症。 4、糖尿病足患者损害以后，皮肤和粘膜发生破损和炎症，细菌容易通过破损炎症处进入淋巴管或者血液循环，从而也引起败血症。 5、糖尿病足患者大部分都存在营养不良和低蛋白血症，这种也容易发生感染，或者感染经久不愈等，坏死组织的细菌通过血行或淋巴播散后，引起全身的感染，出现脓毒血症。
