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郝继恒副主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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烟雾病什么情况下需要手术治疗

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一般来说烟雾病诊断以后,看有没有症状,如果完全没有症状,虽然颈内动脉完全闭塞了,但是颈外动脉或者椎动脉,后循环对前循环形成了很好的代偿,病人完全没有症状不需要考虑手术治疗;但是如果说有病人有脑缺血的发作、有脑梗死的发作,比如说有一过性的肢体的麻木、无力、偏瘫、言语功能障碍、认知功能障碍等等 ,比如有的儿童表现为发育的迟缓,智力的低下,甚至有的病人有癫痫的发作这部分病人需要考虑进行手术的治疗;另外如果有任何情况下的脑出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等等,在排除了动脉瘤、血管畸形等等这些因素以后确定是由烟雾病引起的,那么需要考虑手术治疗;另外从烟雾病的分期来说,那么一期的烟雾病可以先药物治疗,如果没有症状的话;那么二期以上的到五期六期之间的病人,如果说病人有相应的症状应该考虑手术治疗,但是如果说病人已经有大面积的脑梗死,严重的出血导致病人,严重的的功能障碍;甚至深昏迷、植物生存那么这种病人,再做手术就没有任何意义了,所以烟雾病的手术其实是一种预防性的手术,我们需要在病人有了轻度的症状,但是还没导致完全的偏瘫,在这之前进行手术的治疗是最有意义的。

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    郝继恒副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    02:00
  • 烟雾病术前需要什么准备 收听:5.57w

    烟雾病术前需要什么准备:首先是明确的诊断,需要患者把之前所有的病例资料备齐,根据这些资料,我们来确定是不是烟雾病,是哪种状态的烟雾病。对于患者来说,在术前更重要的是保持自己的心态平和。在饮食方面,尽可能多摄取一些水或食物。医生在术前术中要对烟雾病的患者,进行一些特殊关照,比方说加大静脉补液的量等等。患者术前还要注意自己心理心态方面的体会,烟雾病不是绝症,通过手术治疗完全能够治愈。

  • 什么是烟雾病 收听:4.60w

    我们首先要了解一下,给大脑供血的血管是叫颈内动脉,在颈部的两侧,颈内动脉进到颅内以后分为大脑中动脉和大脑前动脉;那么烟雾病就是颈内动脉的末端,或者大脑中动脉,或大脑前动脉的起始段,原因不明的一种间歇性的狭窄,然后最后 闭塞;那么在颅底又出现一些烟雾状的血管,在脑血管造影的时候像一团烟雾一样,所以叫烟雾病;这个名字是日本人给它命名的,这种疾病也是上世纪六十年代,日本人最先发现的,这种疾病的诊断有两点需要注意的:第一原因不明,就是说如果有明确的原因,比如有动脉粥样硬化,有自身免疫性的疾病,有系统性红斑狼疮等等;如果伴有这些疾病,那么就不能诊断为烟雾病,只能诊断为烟雾综合征或者类烟雾病;另外烟雾病的诊断,要求是双侧发病,就是双侧的颈内动脉都出了问题;如果是单侧的病变,那么只能诊断为烟雾综合征或者类烟雾病。

    郝继恒副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:28
  • 什么是烟雾病 收听:3.93w

    烟雾病其实就是脑子血管长得像烟雾一样,它的学名叫做颅底血管网闭塞综合征,它是一种病因并不是完全明确的疾病,它是在病人出生之后随着年龄的增长,血管内膜出现了增生,直至最后导致血管的闭塞,这是个慢性的过程,它会导致脑子的慢性缺血,在我们做血管造影的时候,造影机上去之后,它会表现一层像烟雾样的血管,所以叫做烟雾病。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:37
  • 什么是烟雾病 收听:4.91w

    烟雾病它主要表现是脑部大的血管比如大脑中动脉、大脑前动脉发生先天性的闭塞,先天性没有闭塞以后为了使脑部供血能够达到有效的供血,通过其他的血管产生一些异常的血管网在颅底产生异常的血管网,而这异常血管网可以给大脑达到一定程度的供血,而这异常的血管网它的血管、血管壁是缺少平滑肌层的比较薄容易导致血管的破裂,容易导致血管的痉挛从而发生梗塞和出血我们又称为Moyamoya病。

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
    01:42
  • 什么是烟雾病 收听:2.91w

    什么是烟雾病:烟雾病是双侧颈内动脉进行性闭塞狭窄的一种疾病,当闭塞狭窄之后,会引起代偿性的颅内小血管扩张。这种小血管扩张,在脑血管造影上显示,是一种烟雾状的外观,就像一个炊烟渺渺的状态,我们称之为烟雾病。