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殷洪山副主任医师
心血管内科
河北医科大学第三医院
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哪些病人需要安装起搏器

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起搏器是一种极为精密的电子设备,负责心跳的起搏。如果这个人出现心跳过慢、心跳停搏,就需要给他安装进去,负责患者的心跳,从而保证了患者的生命,保证了患者的生活质量。所以对于一些由于心跳过慢、心跳停搏导致的晕厥、头晕或者乏力的患者,可能就是需要安装起搏器。

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    殷洪山副主任医师
    河北医科大学第三医院心血管内科
    01:12
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    起搏器和它的电池现在都一体化的,一个起搏器的寿命往往就是电池寿命,一般说换电池都是把起搏器和电池一同更换掉,现在还没有单换电池不换起搏器的这种装置,所以说更换电池就是更换起搏器,一般现在起搏器寿命是6到8年。怎么才能使起搏器更耐用呢,其实还是对病人来说有一些技巧,比如说患者如果心跳过慢就不要再吃一些影响心跳慢的药物,比如说让心跳能维持到60次以上可能起搏器的工作就能不一直启动,它的工作时间应用寿命就会长一点,如果是抗快速心律失常的起搏器也要用一些药物让心跳慢一点,就是让起搏器工作的时间少一点,可能用的时间寿命会长一点。

    沈爱东主任医师
    北京友谊医院心血管内科
    01:28
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    安装膀胱起搏器需要全麻吗 (1)有的病人麻醉需要全麻,病人需要吸入或者静脉用了药以后完全睡着,这是一种全麻的方式; (2)半身麻醉,比如腰麻,病人只是半身不知道,但是大脑可以知道; (3)局部麻醉只是手术部位给予麻醉,病人没有痛觉; (4)安装膀胱起搏器的时候只需要局麻就足够了,在手术中需要跟病人交流,病人有什么感受可以协助医生,把起搏器很好的放在相应的位置。

  • 安装膀胱器后病人有什么感觉? (1)如果放的位置准确的话,安装膀胱起搏器的当时病人就会有一些感觉,刺激起搏器的时候病人会有一些脚的活动和肛门口的活动,都可以帮助判断是不是放的很好的位置; (2)很多病人会反映安装了起搏器之后,会有一些电刺激的感觉,因为起搏器会释放一些刺激,刺激经过神经来调节膀胱,功能好的同时会在体表皮肤有一种电刺激的感觉。

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    对于一些病理性的心动过缓的病人,需要安置永久性起搏器,什么叫病理性心动过缓,比如说有2度以上的房室传导阻滞有窦性停搏,还有一些慢快综合征的患者,心跳一会儿很慢,一会儿很快,有房颤的时候心跳很快,窦性的时候心跳很慢,这往往是一些心肌传导系统起搏系统一些退行性改变。这些病人应该安置永久起搏器,如果心律有长间歇,在心电图表现长间歇如果大于2.5秒就是安置心脏起搏器的一个指征了。

    沈爱东主任医师
    北京友谊医院心血管内科
    01:03
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    怎样安装膀胱起搏器? (1)安装膀胱起搏器需要做一个小手术,首先要让病人处于俯卧位的状态,在X线的定位下,先找到骶神经的神经孔; (2)然后,把膀胱起搏的刺激器通过S线监测的情况下准确地放入到神经孔里,膀胱的起搏器会发出冲动,来刺激由神经孔发出的神经来调节膀胱。