冠心病它本身是一大类疾病的名称，它的病理的基础，或者发病的基础，其实就是心肌缺血。所以心肌缺血，实际上是它的一个机理，但是心肌缺血，并不一定都是冠心病。有的人他心肌缺血，不是由于冠状动脉发生了问题，而是因为其他的原因，造成了血管的供血不足，血流下降造成的。这一类的这个疾病中，治疗方法也是完全不一样的。容易有这种危险因素就是家族史，如果在自己的一级亲属，比如说父母及亲属中有冠心病的病史存在的话，那么这个人发生冠心病的风险也是增加的。
冠心病它本身是一大类疾病的名称，它的病理的基础，或者发病的基础，其实就是心肌缺血。所以心肌缺血，实际上是它的一个机理，但是心肌缺血，并不一定都是冠心病。有的人他心肌缺血，不是由于冠状动脉发生了问题，而是因为其他的原因，造成了血管的供血不足，血流下降造成的。这一类的这个疾病中，治疗方法也是完全不一样的。容易有这种危险因素就是家族史，如果在自己的一级亲属，比如说父母及亲属中有冠心病的病史存在的话，那么这个人发生冠心病的风险也是增加的。
心肌缺血和冠心病没有根本的区别。 因为心肌缺血本身是冠心病所导致的，心肌缺血是由于冠心病的冠状动脉狭窄而导致心缺血、缺氧，出现一系列的症状，以心绞痛的症状为主。患者会表现为胸骨后方或者心前区的疼痛，呈绞痛感、压榨样或紧缩感，向左侧肩部、左上肢内侧以及无名指、小指部位放射。 治疗心肌缺血的手段，要通过心肌酶的检测、化验室的检查等，了解冠状动脉狭窄的程度，一般可以给予药物的保守治疗，冠脉支架植入手术的治疗，冠脉搭桥手术的治疗，都可以达到缓解或者根治心肌缺血的目的。
房颤是指随着年龄增加，心房肌纤维化、老化，房颤的发生率也是比较高的，尤其是65岁老年人特别容易发生房颤。用我们的定义来说，就是第一心音强弱不同、脉搏短促，心脏跳的次数比脉搏数要多，房颤属于一种心律失常的反射。冠心病是一种冠状动脉粥样硬化狭窄引起来的，但是它俩有一定的关联，冠心病的病人可以出现房颤，但是房颤的病人并不一定都合并冠心病。
无症状心肌缺血，我们现在也有一些方法，比如说，做个动态的心电图，因为普通的心电图，1分钟都不到就结束了，它可能看不到，动态心电图呢，它就有可能24小时，甚至48小时，更长时间，它就可能能捕捉到，心肌缺血的时候，如果这些检查，也都没有发现问题，但是我们也可以，就是刚才说的，心脏负荷试验做诱发，看看有没有心肌缺血，我们也可以看，再一个，你可以再更进一步的，影像学的检查，那就更清楚，有没有管腔狭窄，评估缺血到什么程度都可以做些评估。
心肌缺血是冠心病，心肌缺血是冠心病的另一种说法，它是由于心脏的冠状动脉血管粥样硬化管腔狭窄导致心肌缺血、缺氧。心肌缺血如果进一步发展，导致管腔内的血栓形成，就会导致血管完全堵塞，心肌的供血中断，这种情况就会形成心肌梗塞。 所以出现心肌缺血以后，需要及时使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防心肌缺血进一步加重。也可以通过冠脉造影的方法，找出管腔狭窄的部位，在狭窄的部位植入支架，将狭窄的血管开通，恢复心肌的供血。
心肌缺血并不都是冠心病。 心肌缺血是指供给心肌或营养心脏的血不足，常是由于冠心病引起的，即冠动脉粥样硬化引起血管狭窄，血栓形成，甚至血管堵塞，进而影响心脏功能，导致营养心脏的血供减少，导致心肌供血不足、心肌缺血。 冠心病是指冠状动脉结构异常，如冠状动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉管腔狭窄和冠状动脉功能异常，如冠状动脉痉挛导致冠状动脉血流减少，心肌细胞缺血缺氧。冠心病一般伴有心肌细胞的缺血，但心肌缺血并不一定都是冠心病，这两个是不同的概念。
