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心房颤动的原因是什么

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心房颤动的病因很多,那么目前来看最常见的三个原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病以及心脏瓣膜病,另外还有一些少见的疾病,比如说甲状腺机能亢进的病人也非常容易发生心房的颤动,那么心房颤动一旦发生的时候,患者会表现为一种心慌气短、头晕,、多尿的情况出现,如果持续的时间比较长甚至于速度非常快,那么还可以造成心力衰竭,比如呼吸困难、憋气、喘憋这些表现,一般的来说房颤它的速度非常快,有的心律可以高达150次以上,但是也有部分病人心律发作的时候并不快,只是70次到80次,所以可能也就没有相应的症状,不做心电图一般也是很难诊断。

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    心房颤动最大的危害是栓塞,心房颤动的时候,他的血流在心脏里面是有个血流紊乱,因为这个血流的紊乱,就造成这个血栓形成,当然他除了房颤的本身,他还有其他的一些危险因素。有一部分人,比如他合并有高血压或者年龄大,六十五岁以上或者过去有过中风或者是有糖尿病,或者他的心功能不好,如果合并一些这样的因素在里面,那么它就更加容易形成血栓。这种情况下必须来预防它,心房颤动在这些情况下,在这些合并有危险因素情况下,更加容易导致血栓。我们临床上所以会用CHADS2评分,就是来进行评分。看看你得了房颤以后,是不是容易脑血栓,是不是需要进行预防性的治疗及预防血栓治疗。这种情况下我们要特别小心的心房颤动,不要因为我临床上没有症状,一定要小心,要去医生那里看有没有卒中的风险存在。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:22
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    进行预防我们临床上最简单的就是药物治疗,比如说我们经典的药物,华法林新型的药物,现在叫做达比加群或者利伐沙班。那么还有一些我们国内还没有的一些药物,现在我们国内就是有经典的华法林,华法林可能有些患者已经临床在用了,它比较便宜,但是它有一个缺点是它非常娇贵,它跟其它的比如说药物食物,都合不来。那么你随便吃,可能今天你的饮食习惯改变了或者你今天又合并,因为有其他的合并症。有吃的其他的药物,比如说你的高血压的药物变换了,有可能就会影响到你这个华法林的代谢,所以这种情况下我们经常要叫来抽血。一开始吃的时候一个星期来抽一次,或者是三天就要来抽一次血,检查检测你的华法林吃的是不是够了,要看一个检测的标准,是够了还是不够,叫做国际标准。凝血功能里面有个国际标准,这个国际标准的话要吃到2.0到3.0之间,这就正好了,就说明你吃了华法林这样的药物防止血栓正好。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:22
  • 什么叫心房颤动 收听:2.64w

    心房颤动是目前叫做快速心律失常,有慢的心跳也有快的心跳。房颤是心律失常里面,快速心律失常里面最多见的一种。心跳就是非常非常的不规则,老年人当中,比如说在六十五岁以上的老年人当中,有的报道不一样,甚至可以达到了0.5%或者到2.5%,这样的一个高的发病率。在我们中国现在心房颤动的发生,都已经达到了一千万以上,所以说心房颤动在临床上,是一个非常非常多见的。就是心跳的非常的不规则,这种心跳往往,我们在听心跳的时候和脉搏,它是不一致的。去听心跳它是表现的非常的不规则,摸脉搏往往他的脉搏有慢于心跳,所以有时候我们老百姓去测血压的时候,你量到你脉搏这个心跳和脉搏的脉搏次数,可这个心脏听诊的时候,它次数是不完全一样的。有的时候你的脉搏的次数是七十跳,有可能你的心跳是九十多跳,是不一定完全一致的,那么这是我们临床上所说的心房颤动。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:14
  • 什么是心房颤动 收听:5.72w

    心房颤动就是心脏的心房部分出现了颤动,这是顾名思义的词,它不是按正常的,有节律的去跳动,而是颤动,就是说心房没有固定节律去收缩,而且是一种抖动性的活动,如果发生心房颤动,应该及时到医院去就诊,就诊的时候,医生也可以看一下,是一个初发性的房颤,还是已经是一个永久性房颤,如果能转复,能让他恢复窦性,是最好的,如果说转复不了,要避免它引起其他心脏病并发症的可能,现在社会中房颤非常的多,引起房颤的危险因素,也是比较复杂的,很多病人都为此而困惑,比如说高血压,比如说抽烟的患者,比如说有一些慢支的患者,甚至有一些,因为外伤手术等等,都可能引起房颤,但这些房颤,可能是不同的房颤类型。

    张环主任医师
    西安市第三医院心血管内科
    01:36
  • 什么是心房颤动 收听:446

    心房颤动是一种心律失常,正常的心律称为窦性心律,窦性心律比较规整,而心房颤动是指心律极不规整的心脏节律,心房颤动是一种心律失常,治疗心房颤动的药物主要有胺碘酮、β受体阻断剂等、抗心律失常药物等。 但所有的抗心律失常药物都可能导致心律失常,也可能会导致房颤,包括奎尼丁、可达龙,既有治疗心房颤动的作用,也可能在某些情况下诱发心房颤动。另外,临床上用的一些药物,如洋地黄中毒或尼古丁中毒,也会诱发房颤。

    赵学强副主任医师
    山东省千佛山医院心血管内科
    01:06