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傅强副主任医师
神经外科
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什么是分流管分流手术

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分流手术主要是借助分流管通过颅骨钻颅,插入脑室以内,然后引流管接上分流的阀门,再连接分流位置的引流管,经过皮下打一个隧道,放到引流的位置,这样能够使脑脊液引到身体的腹腔心房,其他部位被吸收掉,脑积水的分流手术中,脑室—腹腔分流术是目前临床上,小儿脑积水手术治疗使用最多的手术方式,脑室—腹腔分流术,患儿的颅内的聚集过多的脑脊液,可以通过分流管引流到腹腔,使人体大网膜吸收,并经过血液循环排出到体外,分流管对患儿的正常生活,以及以后工作的影响很小,是一种临床疗效比较好的治疗方法,脑室—腹腔分流术中,分流管阀门的压力,需要预先设置,压力越高,脑脊液引流通过量就越大,如果脑室内的压力中度升高,却用了一根高压的管子,脑脊液就引流不出来达不到引流的目的,相反,如果脑室内的压力非常高,却用了一根低压的管子,脑脊液可能引流过多,无论引流不足还是引流过多,都是不利于患者的健康的,因此分流管的选择,需要临床医生手术前根据脑室内脑脊液的压力选择,保证管子的阀门压力和脑室内的压力接近最好。

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  • 5.1、分流管出现堵塞。2、分流管出现断裂。3、分流管出现感染。4、患者年龄较小做过分流手术,随着年龄的增长可能需要更换长度适合的分流管。5、没明确诊断后对患者的治疗目前在临床上主要有保守治疗、去除病手术治疗、分流手术治疗和神经内镜治疗几种。其中脑积水的分流手术是目前临床应用最广的脑积水治疗方式。但是分流手术后三到五年,患者可能出现分流管感染、堵塞等后遗症。6、脑积水接受分流手术治疗的患者在术后应该建立终身随访并每年复查一次CT。如果患者出现头痛、呕吐、视物不清并进行性加重等症状时及时复诊。7、小孩子的手术后因为身高的增长,逐渐出现引流管不够长,有可能导致复发就需要进行更换引流管。

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