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鲍慧慧副主任医师
心血管内科
南昌大学第二附属医院
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心房颤动有哪些信号

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美国心脏协会推荐有六大信号,如果出现下面六个信号中的一个,建议您及时做相关检查,评估是否发生房颤:1、感觉胸口扑通扑通跳;2、用力的时候感觉到气短;3、胸闷甚至有胸痛的表现;4、一活动就感觉劳累;5、自己触脉搏的时候感觉脉搏不规则;6、出现头昏、黑蒙,甚至晕厥的表现。

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    鲍慧慧副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    02:25
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    房颤动最常见的临床表现就是心慌,一发作起来就觉得心胸闷心跳很快。还有一些人原来有基础心脏病,可能心跳太快了以后,心脏的功能就会减弱,这个时候就表现出来会气短,胸闷透不过气来,发生心力衰竭。还有一部分人没有表现,不知道自己得了这个毛病,那么其中一个体检发现你有心房颤动,最重要的一个症状那就是栓塞,就有些人平时可能没有任何症状,但是突然一下发现中风了,就是脑梗塞。因为心房颤动它最容易形成血栓,在心脏跳的完全不规则的时候,那么心脏里面就容易形成血栓,它就不知道什么时候随着血流的冲击,它就会冲下来跑的全身各处,最容易跑到脑子里面去,引起脑血管栓塞,这个时候他会中风。所以有心房颤动要特别的注意,不能说我没有症状,我就不去管它,它有一个潜在的风险叫做栓塞,甚至有的时候它会栓塞在腿上,这个血栓沿着血流跑到腿上,那就引起肢体的栓塞,甚至跑到肠道里面去,叫做肠系膜栓塞。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:22
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    首先一是血栓形成,房颤值心功能心房丧失,收缩功能血液容易在心房内淤积,形成血栓。血栓脱落随血液漂流着全身各处,如果在脑血管里面就会形成脑栓塞。第二就是心跳快可以引起心慌的症状。第三由于心房上肢收缩功能,长期会导致心力衰竭。第四明显增加死亡率。

    夏子荣副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    心房颤动简称房颤,是一种心房激动频率在350到640每分之间的快速性的一个心律失常。根据房颤发生的特点,分为阵发性房颤,持续性房颤,长期持续性房颤,永久性房颤。阵发性房颤主要是反复发作,可以自行终止,一般的持续时间小于一周,也就是七天,持续方面主要是要大于七天,经过治疗以后,病人可以转复,也可以病人自己转复。长期持续性房颤,一般要持续一年以上没有转复,就叫长期的持续性房颤。持续一年以上,病人和医生共同决定不再试图转复,这个房颤叫永久性房颤。

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    进行预防我们临床上最简单的就是药物治疗,比如说我们经典的药物,华法林新型的药物,现在叫做达比加群或者利伐沙班。那么还有一些我们国内还没有的一些药物,现在我们国内就是有经典的华法林,华法林可能有些患者已经临床在用了,它比较便宜,但是它有一个缺点是它非常娇贵,它跟其它的比如说药物食物,都合不来。那么你随便吃,可能今天你的饮食习惯改变了或者你今天又合并,因为有其他的合并症。有吃的其他的药物,比如说你的高血压的药物变换了,有可能就会影响到你这个华法林的代谢,所以这种情况下我们经常要叫来抽血。一开始吃的时候一个星期来抽一次,或者是三天就要来抽一次血,检查检测你的华法林吃的是不是够了,要看一个检测的标准,是够了还是不够,叫做国际标准。凝血功能里面有个国际标准,这个国际标准的话要吃到2.0到3.0之间,这就正好了,就说明你吃了华法林这样的药物防止血栓正好。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:22
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    心房颤动是目前叫做快速心律失常,有慢的心跳也有快的心跳。房颤是心律失常里面,快速心律失常里面最多见的一种。心跳就是非常非常的不规则,老年人当中,比如说在六十五岁以上的老年人当中,有的报道不一样,甚至可以达到了0.5%或者到2.5%,这样的一个高的发病率。在我们中国现在心房颤动的发生,都已经达到了一千万以上,所以说心房颤动在临床上,是一个非常非常多见的。就是心跳的非常的不规则,这种心跳往往,我们在听心跳的时候和脉搏,它是不一致的。去听心跳它是表现的非常的不规则,摸脉搏往往他的脉搏有慢于心跳,所以有时候我们老百姓去测血压的时候,你量到你脉搏这个心跳和脉搏的脉搏次数,可这个心脏听诊的时候,它次数是不完全一样的。有的时候你的脉搏的次数是七十跳,有可能你的心跳是九十多跳,是不一定完全一致的,那么这是我们临床上所说的心房颤动。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:14