隐耳矫正手术是怎样进行的
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
手术之前我们要进行消毒，消毒完了进行铺单。通常消毒我们是用碘酒进行消毒，手术之中消毒铺巾都准备好了以后，我们进行切口的设计，比如说是一个V-Y的推进，或者说局部皮瓣的一个覆盖，手术之前都要进行划好切口线。然后进行打麻药，打完麻药之后，将耳廓，埋没在头皮底下的耳廓进行松解，充分松解，然后让它竖立于头颅的两侧，看看它对侧的颅耳沟的形态怎么样。再等到整个耳廓都显现出来以后，我们要用局部的皮瓣进行覆盖，这个显露的耳廓软骨，对于有挛缩的一些轮挛缩，或者对耳轮不清楚，或者有形成多个对耳轮的话，我们进行松解塑型。再用皮瓣进行覆盖，覆盖完了以后再进行植皮，通常情况下一般是取对侧，耳廓耳后的皮肤，或者腹股沟的皮肤进行移植。整个手术过程就是这样，然后进行打包包扎，包扎完了以后，我们再进行术后的清醒，饮食方面注意进行这些事情的交代。
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手术之前我们要进行消毒，消毒完了进行铺单。通常消毒我们是用碘酒进行消毒，手术之中消毒铺巾都准备好了以后，我们进行切口的设计，比如说是一个V-Y的推进，或者说局部皮瓣的一个覆盖，手术之前都要进行划好切口线。然后进行打麻药，打完麻药之后，将耳廓，埋没在头皮底下的耳廓进行松解，充分松解，然后让它竖立于头颅的两侧，看看它对侧的颅耳沟的形态怎么样。再等到整个耳廓都显现出来以后，我们要用局部的皮瓣进行覆盖，这个显露的耳廓软骨，对于有挛缩的一些轮挛缩，或者对耳轮不清楚，或者有形成多个对耳轮的话，我们进行松解塑型。再用皮瓣进行覆盖，覆盖完了以后再进行植皮，通常情况下一般是取对侧，耳廓耳后的皮肤，或者腹股沟的皮肤进行移植。整个手术过程就是这样，然后进行打包包扎，包扎完了以后，我们再进行术后的清醒，饮食方面注意进行这些事情的交代。
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隐耳的手术主要是出现隐耳畸形了，我们通常情况下隐耳的矫正，是可以在早期就是新生儿两个月这个时候，可以进行非手术治疗，也就是所谓的戴矫正器。通常戴矫正器戴一个月以后，这种隐耳可以得到完全的矫正，或者是部分的矫正。这种矫正大约两个月以上的新生儿，他的矫正由于软骨变硬，他的矫正非手术矫正的机会，就会大大的减少。通常情况下隐耳畸形的适应证，一般是在学龄前，就可以进行对隐耳畸形的矫正。当然如果为了上学方便，我们也可以在3、4岁左右，进行隐耳的矫正。这样的话也有助于耳廓的正常发育，这种情况下耳廓的隐耳的矫正，通常情况下只要有隐耳畸形。同时小孩不能伴有其他先天性的，严重的先天性疾病，以及小孩营养各方面状况，局部没有感染的情况下。我们就可以考虑做隐耳的矫正，只要有隐耳畸形的小孩身体健康，没有其他疾病，都可以进行矫正。
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隐耳的治疗通常情况下，根据小孩的年龄大小，一般来说头两个月之内，进行非手术的治疗。通常矫正器的治疗，一般是大于一个月，由专业的医生治疗过程中注意事项，都要进行告知、清洁、固定、防止受压，这些都要进行了一个月之后，一般效果都能得到明显的改善。如果对于效果比较差的人，可以继续再佩戴。矫正到再过一个月，一般来说80%以上的人都能得到矫正。如果错过了手术机会，比如说小孩已经三个月以上，或者说半岁以上，经过非手术治疗无效的话，我们通常情况下，最早也在2岁半到3岁再进行手术治疗。要跟家属进行充分的沟通，通常情况下我们以往的习惯，一般是在6岁学龄前，进行隐耳畸形的矫正。所以隐耳畸形的矫正，一般是分三个阶段，第一个阶段就是非手术治疗。然后第二期阶段，就是幼儿园上学之前的阶段，也是2岁半到3岁左右的时间，可以进行矫正。如果错过这个机会的话，可以等到学龄前也就是6岁左右之前，来进行隐耳畸形矫正。所以隐耳畸形矫正，是根据不同的身体发育阶段，来进行治疗的。
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隐耳根据畸形的程度不一样，它的矫正方法不一样的。如果是隐耳只是单纯的耳廓，软骨是发育正常的，只是埋没在头皮皮下的，就直接将隐耳软骨掀起来。用皮瓣覆盖隐耳的软骨，那么在后面植皮，或者局部改型就可以了。对于有隐耳，有的还伴有耳廓的挛缩畸形，他是除了耳廓的上半部分，埋没在皮下以外，它还有一些耳廓的粘连互相粘连在一块，这种情况下，就需要进行松开。把耳廓软骨舒展开，同时如果有缺损的话，可能取一部分肋软骨，或者对侧耳廓的软骨，来使耳廓软骨的形态恢复正常。这样的话在这基础上进行耳廓，耳朵后面正常皮肤的覆盖，再进行植皮或者皮瓣转移，这样才能叫隐耳进行矫正。这种隐耳进行矫正，相对来说比较复杂一些，它的创伤相对比较大，这根据对侧耳廓的形态，我们再取一部分的软肋骨，或者对侧的耳甲腔软骨进行修复，这样的形态除了它显现出来以外。另外一个，他的轮廓大小也基本上对称。
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通常情况下没有什么副作用，主要的一个担心的副作用，就是疤痕的挛缩。疤痕挛缩我们是通过使用瘢痕的药物，是可以避免它进一步增生的。当然有瘢痕体质的人尽量的慎重，或者早期尽量使用预防和瘢痕增生的一些措施。包括使用一些放射线，包括使用一些药物，还有包括一些局部打针等等这些措施，都可以避免隐耳的一些并发症的产生。比如包括皮瓣坏死这些风险都存在，我们只要手术当中所用的设计合理，一般可以避免这些不良后果的产生。所以这个隐耳一般来说，通常情况下是没有并发症的。
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第一个早期的话要防止疤痕增生，通常在掉完痂之后，我们要进行加而使用，防止疤痕增生的药物。另外隐耳它是一个软骨的，用皮肤的重新覆盖，那么早期避免受压，因为软骨本身就是一个比较弹性，比较弱的一个软骨。如果你过度的受压，你耳廓的舒展和重新塑型的耳廓支架，有可能由于受压而变形。再加上皮肤的收缩，就可能导致耳廓的轮廓不好看。或者收缩以后导致隐耳的复发，这种情况下就是我们要尽量避免受压。避免受压早期的问题，主要是使用耳罩，有一个耳罩可以保护他，尤其是晚上睡觉的时候，避免长时间的受压。一般晚上要戴上耳罩，耳罩通常情况下是戴至少三个月。如果条件允许的话应该尽量半年，等到耳廓完全愈合舒展开，稳定下来以后再进行受压，这个耳廓就不容易变形。
