如何判断宝宝生长发育是否迟缓
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
生长发育分两块最大的方向:第一是体格的发育;第二是能力的发育;那么体格发育的评价,通常我们会采用身高、体重、头围等等指标,通常情况下呢在做儿保的时候,医生或者护士都会对宝宝的这些指标进行测量,测量了以后再把这些指标放到儿童生长发育曲线的,相应指标的生长曲线图里头去对照;如果宝宝的身高指标在这个曲线图的中位线水平的话,或者在中位线水平附近的话,那么我们认为他是正常的;如果说高于最上的一条线,或者低于最下面的一条线,那么都是有异常;能力方面的评估,那么通常情况下我们有大运动、精细运动、语言、社会适应性或者叫做个人社会能力这几方面;在宝宝的带养过程当中,家长也可以去看,您家的宝宝在这些年龄段能够很顺畅地做到这些动作,那么说明他这一项能力的发展是正常的;另外平时我们鼓励爸爸妈妈能够有更多的时间,和宝宝有亲密的互动,在互动的过程当中你对他的每一个微笑,每一声呼唤,他对你是否有响应,这些你都可以去进行观察。
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生长发育分两块最大的方向:第一是体格的发育;第二是能力的发育;那么体格发育的评价,通常我们会采用身高、体重、头围等等指标,通常情况下呢在做儿保的时候,医生或者护士都会对宝宝的这些指标进行测量,测量了以后再把这些指标放到儿童生长发育曲线的,相应指标的生长曲线图里头去对照;如果宝宝的身高指标在这个曲线图的中位线水平的话,或者在中位线水平附近的话,那么我们认为他是正常的;如果说高于最上的一条线,或者低于最下面的一条线,那么都是有异常;能力方面的评估,那么通常情况下我们有大运动、精细运动、语言、社会适应性或者叫做个人社会能力这几方面;在宝宝的带养过程当中,家长也可以去看,您家的宝宝在这些年龄段能够很顺畅地做到这些动作,那么说明他这一项能力的发展是正常的;另外平时我们鼓励爸爸妈妈能够有更多的时间,和宝宝有亲密的互动,在互动的过程当中你对他的每一个微笑,每一声呼唤,他对你是否有响应,这些你都可以去进行观察。
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预防儿童生长发育迟缓的方法如下:
1、需要健康的生活方式,保持均衡的营养。
2、我们要进行充足的户外活动。运动是生长激素分泌的重要激发条件,而且户外氧含量也是非常高的,也就比较利于孩子的骨骼生长。
3、要保证患儿有充足的睡眠。生长激素分泌重要的时段为孩子的深睡眠时期,只有充足的睡眠才能够保证充足的生长激素分泌。
4、要保证孩子有一个健康、愉悦、非常平衡的心理状况。
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生长发育是两个方面:生长是量的改变,发育是功能的改变。生长迟缓就是体格生长,体格生长的早期发现,就是依靠早期的定期的体格测量与评估。通过体格测量以后,体重、身高或头围低于同种族、同性别、同年龄的儿童正常标准的两个标准差,也就是第三个百分位以上的就叫做营养不良。发育的判断包括视、听、智力、运动、语言、情绪等等诸多方面。这种检测是依靠一定的量表,一定的规范的检测方法来定期进行筛查以及早发现。
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儿童生长发育迟缓该做的检查包括生长激素的检测、甲状腺素检测、甲状腺的功能检查、骨龄检查、垂体的影像学检查。
1、首先要进行生长激素的检测,还要通过生长激素的激发实验来判断孩子生长激素分泌的能力。临床上常用的生长激素激发实验包括运动的激发实验、胰岛素的低血糖激发实验、精氨酸可乐定等。
2、还要观察患者的甲状腺素和甲状腺的功能,因为好多甲减也会引起孩子的生长发育迟缓。
3、我们还要综合评估患者的骨龄,以了解他生长发育的落后情况。
4、还要做垂体的影像学检查,以综合辅助诊断和治疗。
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儿童生长发育迟缓的含义如下:它指儿童在生长发育过程中出现了生长速度缓慢,或者是生长顺序异常的现象,发病率大概在6%-8%之间。在正常内环境下的儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素,它都可以不同程度地影响儿童的生长发育,我们的诊断标准是指患儿在同种族、同地区、同年龄、同性别的前提下,如身高低于同龄儿童的两个标准差,或者第三百分位线,我们就称之为生长发育迟缓。另外一个判断标准,就是这个儿童平均每年的身高小于四到六厘米,那么也考虑是生长发育迟缓。
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儿童生长发育迟缓的治疗方法如下:
1、明确诊断为生长发育迟缓后,我们就应该进行相应的评估了,包括生长激素的测定,以及我们会进行相应生长激素的激发实验,以评估他的生长激素分泌能力。
2、要完善相应的其他激素检查,包括甲状腺功能的检查,因为甲状腺功能减退也可以影响儿童的生长发育。
3、还要完善垂体相关的影像学检查。
4、进行综合评估以后,如果我们明确排除这些禁忌症,明确患儿属于生长激素缺乏型的矮小,就可以考虑在监测的情况下,外源性的给予生长激素的治疗,以参加他的生长。