帕金森病的中医分型 气血亏虚型
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我们在临床经过诊断以后，根据他的舌苔症象，我给它大体分成这样几个证型。那么常见的临床证型，大体我们是这样分析的，第一叫气血亏虚型，气血亏虚型的患者，多见于一些，大病重病的后期，比如说哪些，是大病重病的后期，比如说有一个病人，一个女性病人，这个人比较年轻，她在年轻的时候，做过几次的人流，而且生孩子比较多，老年人，所以这种病人他来到以后，我们就看到他面色，面色无华，家属儿子、姑娘，推着轮椅过来了，面色无华、精神萎靡，除了面具上样面容，反应也比较缓慢，语声说话的声音比较低微，然后构音不清楚，舌头也伸不出来，我们一查脉象，比较沉、缓、细，另外一问她家属说怕冷，所以对于这样的一位患者，我们叫做叫气血亏虚型，所以她的相应的症状，加上她的临床表现，还有舌象、脉象，这一些我们的检查，我们把这一类的病人，归为气血亏虚型。
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我们在临床经过诊断以后，根据他的舌苔症象，我给它大体分成这样几个证型。那么常见的临床证型，大体我们是这样分析的，第一叫气血亏虚型，气血亏虚型的患者，多见于一些，大病重病的后期，比如说哪些，是大病重病的后期，比如说有一个病人，一个女性病人，这个人比较年轻，她在年轻的时候，做过几次的人流，而且生孩子比较多，老年人，所以这种病人他来到以后，我们就看到他面色，面色无华，家属儿子、姑娘，推着轮椅过来了，面色无华、精神萎靡，除了面具上样面容，反应也比较缓慢，语声说话的声音比较低微，然后构音不清楚，舌头也伸不出来，我们一查脉象，比较沉、缓、细，另外一问她家属说怕冷，所以对于这样的一位患者，我们叫做叫气血亏虚型，所以她的相应的症状，加上她的临床表现，还有舌象、脉象，这一些我们的检查，我们把这一类的病人，归为气血亏虚型。
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我们在临床经过诊断以后，根据他的舌苔症象大体分成几个证型。常见的临床证型我们是这样分析的，第一叫气血亏虚型。气血亏虚型的患者多见于一些大病重病，面色无华、精神萎靡，除了面具上样面容反应也比较缓慢，语声说话的声音比较低微，然后构音不清楚，舌头也伸不出来。脉象比较沉、缓、细另外怕冷，对于这样的一位患者我们叫做叫气血亏虚型。所以她的相应的症状加上她的临床表现，还有舌象、脉象的检查，我们把这一类的病人归为气血亏虚型。
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辨证施治是中医的核心内容，所以根据每个病人具体的证型不同，我们在临床上，可以同病异治，也可以异病同治，所以中医，比如都是失眠，或者都是其他的一些疾病，但是它具备了气血亏虚，那我们都给它异病同治，但是同一个病像帕金森病，都是帕金森病，但是张三他是痰热动风型，李四是阴虚阳亢型，王二他又是个肾精亏虚型，那尽管都是帕金森病，但是我们在临床治疗也不同，我们叫同病异治法。所以根据刚才我讲的几个证型，比如说气血亏虚型的，我们看到他面色无华，爪甲唇色都是苍白的，另外有一些这样刚才，典型的那几个样一些病史，还有它的临床表现，我们往往有一个处方，非常出名的一个处方叫归脾汤，那就给他怎么治疗，原则是气血双补法，气血双补法，我们采取的方药，是归脾汤加减治疗。为什么要加减，因为帕金森病的病人，凡是晚期的患者，都有不同程度的便秘，不同程度的抑郁，不同程度的失眠，不同程度的，其他的一些焦虑，所以因此我们在用，归脾汤治疗的时候，不是说就千人一方，万人一药，我们一定要根据这个病人，他的一个兼症，常见临床表现，他的气血亏虚的程度，来给他用药，比如说这个归脾汤里边，有十来味药，那么我给他黄芪用多少量，我要根据他气血的程度，亏虚的程度，从脉象，从他的表现，我党参我要给他用这个量，当归要用多大量，所以我就要给他加减治疗。另外要根据他，失眠的程度，比如说里边的酸枣仁，我是用15克还是用30克，另外根据这个病人，睡觉非常的难，我要给他加点首乌藤30克，我要给他加收涩安神的生牡蛎30克，还要给他加重镇安神的，珍珠母30克，我要给他加减治疗，所以说对尽管是个，都是气血亏型的患者，根据他临床兼症的不同，各有侧重，所以我在用这个处方的时候，也是要加减治疗的。
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辨证施治是中医的这个核心内容。所以根据这个每个具体的证型不同，我们在临床上可以同病异治，也可以异病同治。帕金森病我们在临床治疗也不同，非常出名的一个处方叫归脾汤。治疗原则是气血双补法，采取的方药是归脾汤加减治疗，因为帕金森病的病人凡是晚期的患者都有不同程度的便秘，不同程度的抑郁，不同程度的失眠，不同程度的其他的一些焦虑。因此我们在用归脾汤治疗的时候不是说就千人一方，万人一药，我们一定要根据病人他的一个兼症、常见临床表现、气血亏虚的程度来给他用药。尽管都是气血亏型的患者，根据他临床兼症的不同各有侧重，所以我在用这个处方的时候也是要加减治疗的。
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常见的一个证型叫什么证型呢，就是阴虚阳亢型，阴虚阳亢型这型必定病人摇颤、头颤或下颌的抖动就比较明显，搜集了很多典型的病人一些照片，有些在教科书上都没有这样典型的一些抖动，这样一些患者起码有一个阴虚风动 ，所谓风、摇、颤、震，在中医叫什么呢，风之象也，不是我们自然界刮的风，叫肝木之象，肝脏在五行属于春，在五行是属于木，所以当肝肾阴虚的时候出现摇动摆动。因此对头颤、手颤、腿颤，甚至舌体都是震颤的患者多分为阴虚风动型，这一类病人不仅仅是颤的，还有舌脉症面容，这种病人也是面具样的面容，舌体比较瘦小、光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱咽干喉燥，到晚上睡觉的时候五心烦热，对这种病人把它分为阴虚，肝肾阴虚型、阴虚风动型这是常见的第二大证。通过长期的临床摸索还有检索很多资料发现阴虚风动型的病人 占了40%~50%，所有证型的40%到50%这个证型还是比较多见的 。
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帕金森病的中医分型中常见的一个证型就是阴虚阳亢型。这型病人必定摇颤，头颤或下颌的抖动比较明显。我们有很多病人，我搜集了很多这样的病人的资料， 有些在教科书上都没有这样典型的抖动，这样一些患者起码有阴虚风动。所谓风摇颤震，在中医叫风之象也，所以他什么风不是我们自然界刮的风，他叫肝木之象，在肝脏，在五行它属于春，所以当这种肝肾阴虚出现这个摇动摆动，因此对头颤、手颤、腿颤甚至舌体都是震颤的这个患者我们多分为是阴虚风动型。这一类病人不仅仅是颤，当然还有舌脉症、面容，这种病人也是一样的面容，且舌体比较瘦小光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱还有咽干喉燥、心烦不宁，还有到晚上睡觉的时候五心烦热这样一种情况。所以对这种病人我们把它分为肝肾阴虚型、阴虚风动型这是我们常见的第二大证。通过我们在长期的临床摸索发现，还有很多这样一些资料
是发表的文章，包括我临床所观察的这样一些病人，发现阴虚风动型的病人它占了大约是所有证型的40%到50%，这个证型还是比较多见的。
