直肠癌病人不是一发现，就马上要手术治疗。一般来说直肠癌的病人，我们首先要经过肛门指诊，确定肿瘤大概的一个位置。其次我们会做全身的相关检查，明确病人有无转移的情况。对于局部，我们主张做直肠磁共振检查。有的病人可能要通过，术前的放化疗，达到降期的目的，以后再来进行手术治疗。所以根据直肠癌不同的分期，需要采用不同的治疗方案。
直肠癌病人不是一发现，就马上要手术治疗。一般来说直肠癌的病人，我们首先要经过肛门指诊，确定肿瘤大概的一个位置。其次我们会做全身的相关检查，明确病人有无转移的情况。对于局部，我们主张做直肠磁共振检查。有的病人可能要通过，术前的放化疗，达到降期的目的，以后再来进行手术治疗。所以根据直肠癌不同的分期，需要采用不同的治疗方案。
手术治疗是治疗结肠癌的最主要手段，但是手术是一种创伤性的局部治疗手段，不推荐仓促手术，因为仓促手术可能导致治疗的失败，增加了并发症。在术前做详细的检查，能够详细地了解疾病发展的范围、身体状况，然后再来做手术切除，这样治愈率和根治率会更高，并发症会更少。
直肠癌手术治疗方式有： 1、做腔镜手术，就是整个直肠癌的切除和处理，是在腔镜下完成的或者在腔镜辅助下切除病变组织，应用吻合器。 2、开腹手术，就是这个手术直接开腹，在直视下，在腹腔操作，把这个肿块切除，来达到治疗病人的目的。 所以简单来说，直肠癌的治疗，一个是腔镜或者微创治疗，一个叫做直接开腹手术治疗，这两个是比较最常见的方法。
直肠癌手术治疗方法：根治性手术和姑息性手术，手术方式的选择可根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度等因素综合判断。 1、根治性手术有：经腹会阴联合切除术：适用于肿瘤距肛缘7cm以下直肠癌。 经腹直肠癌切除术：适用于肿瘤距肛缘10cm以上的直肠癌。 拉下式直肠癌切除术：适用于肿瘤距肛缘7～10cm的直肠癌。方法虽保留了肛门，但术后控制排便效果不满意，手术彻底性差。 2、姑息手术：适用于已有广泛转移，无法根治的晚期病例，如结肠造瘘术等，解除梗阻。
直肠癌手术的治疗方法还是要根据我们的临床分期，肿瘤的位置来决定我们的治疗的方式方法。对于早期的直肠癌而言，我们都是做一些微创的手术，局部的一个切除为主，包括我们的结肠镜镜下的局部切除。对于晚期的或者局部进展期的直肠来讲，我们根据距肛缘的距离，是否能够保证我们肛门括约肌的功能，我们来决定我们手术的一个方式。包括我们不能保全肛门括约肌功能的经腹会阴联合的直肠癌根治术。这是我们一个被迫的选择。那么往往会要在腹壁上做一个人工造瘘来完成一个根治性的切除目的。当然在手术安全边界能够得到保有效保证的情况下，又能保证肛门括约肌功能的一个完备的情况下，我们还需要采取的是我们的经腹的直肠癌根治术，也叫Dixon型手术。它往往适用于锯齿状线以上五公分以上的直肠癌。
手术的时间也取决于很多的因素，第一个就是取决于这个患者 基本的这种身体条件，还有一个就是肿瘤本身的情况。另外一个也取决于肿瘤的部位，其实这个是有很多因素来决定它手术时间的，比如说现在腹腔镜微创手术，如果是乙状结肠或者是一个右半结肠的话，快的时候可以一个半小时到两个小时就能够完成手术，但如果是一些瘤子比较大周围粘连也比较重，那这样的手术可能会费时间比较多。
