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郑新副主任医师
普通外科
武汉市第三医院
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腹股沟疝有哪些种类

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腹股沟疝的种类,按以前的教科书来说,它分为直疝和斜疝,按照现在新的腹股沟疝诊疗指南,它同时也包括了股疝,也就是说腹股沟疝。通常来说它包括腹股沟区的直疝,斜疝和股疝,在小孩儿最多见的,还是腹股沟斜疝,在老年人或成年人中,那么直疝或者股疝也会有,其中90%以上是斜疝,股疝和直疝占腹股沟疝的少数部分。它们临床表现大体上有相似之处,但是也有它们各自的特点,直疝和斜疝。突出体表的时候,相对位置稍微高一些,股疝它在腹股沟管突出,位置更低一些,并且股疝包块也相对要小一些,但是它们都可以表现为包块突出,可以还纳 这些症状。

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    郑新副主任医师
    武汉市第三医院普通外科
    01:40
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    腹股沟疝按照临床表现,一般分成4型,第一种叫易复性疝,就是容易复回去的疝,第二个叫难复性疝,第三个叫嵌顿性疝,第四个叫做绞窄性疝,这4种类型包括了疝病理发展过程当中不同的阶段,这个阶段是完全连续的,要根据具体的临床表现以及手术当中的探查,最后才能确定嵌顿疝有没有发展到绞窄性疝。

  • 现在的腹股沟疝手术的修补,我们基本上都常规选用补片。补片现在主要有两类,第一类就是一个人工合成材料的,当然人工合成材料,它又有轻质的、重型的、有大网孔的、有小网孔的;还有根据它修补方式不一样有平片、有塑形的网筛;还有3D的一种补片,有一个专用于腹腔镜的一个补片有些是自粘的;还有一些就是半合成的,就是一半可以吸收的,一半不能吸收的。另一类补片就是生物补片,生物补片有两种,第一种就是细胞脱落之后,用真皮的脱细胞基质的一种补片,这个是用尸体的皮肤来做的一个补片;还有就是用小肠的黏膜来做的一个补片。生物补片的好处就是它没有很明显的异物反应,疼痛比较轻,适用于所有的疝的患者,尤其是我们的年轻患者。

    程先能副主任医师
    重庆市中医院普通外科
    02:38
  • 腹股沟斜疝与腹股沟直疝,这两个疝都属于腹股沟疝,但是因为他们鼓出来的地方不一样,所以名字的叫法也不一样。他们在临床处理和手术的方法上来说,都是差不多的,但是在它的发病造成嵌顿相对比较少,而发病年龄和手术处理也是差不多的。

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    腹股沟疝发生的原因,有以下几个方面:一、先天性的鞘状突未闭,这多见于小孩发育的时候,由于鞘状突没有闭锁,在腹壁留下一个潜在的通道。那么肠管或者网膜,可以通过此通道,下降到阴囊或者大阴唇附近,从而形成疝气。第二个方面就在于腹壁的强度下降,小孩或者老年人,由于腹壁的肌肉力量比较薄弱,所以最多发生腹股沟疝。青壮年由于腹壁力量强度相对较强,所以发生的是比较少。第三个就是腹压的增加,这种情况多见于,有慢性咳嗽,长期的大便秘结,或者是在剧烈运动,或者是小孩剧烈哭闹的时候,腹压增加,从而引起腹股沟疝。

    郑新副主任医师
    武汉市第三医院普通外科
    01:39
  • 腹股沟疝术后注意事项有哪些 收听:3.56w

    一般腹股沟疝复发我们还是建议手术治疗,通过手术来彻底治愈腹股沟疝。腹股沟疝,因为人类直立行走以后他腹股沟区的压力是比较大的;再有一个原因就是他有一个天然的一个缺损,就是男性在发育过程中它的精索和睾丸会通这个区域下降到阴囊,导致它这个部位有一个天然的一个薄弱环节;女性有子宫圆韧带通过也会引起一个先天性的一个薄弱的地方,这样就容易形成腹股沟疝。一岁以前的小孩通过咱们保守的治疗方法,通过腹壁的发育,一部分病人是可以治愈的 一岁以后我们建议手术,咱们疝气手术是通过手术是可以完全治愈的。