直接扩散的就是肿瘤，沿着它的病灶周围去长，长到其他的肺组织内，可能长到骨头上，可能长到血管里边，周围可能侵犯到神经。它直接的一个侵犯，另外除了病灶的直接侵犯之外，可能会沿着淋巴结里边去扩散。所以肺癌一般是直接播散，还有就是淋巴结转移，另外还有血型转移，这是常见的三种转移的途径。
直接扩散的就是肿瘤，沿着它的病灶周围去长，长到其他的肺组织内，可能长到骨头上，可能长到血管里边，周围可能侵犯到神经。它直接的一个侵犯，另外除了病灶的直接侵犯之外，可能会沿着淋巴结里边去扩散。所以肺癌一般是直接播散，还有就是淋巴结转移，另外还有血型转移，这是常见的三种转移的途径。
肺癌转移的途径有很多，主要包括： 首先是血道的转移，肿瘤通过血液可以转移到其它地方； 其次是淋巴的转移，通过淋巴管，肿瘤会转移到其它地方； 最后是临近的转移，临近的转移就是癌组织向周围转移。 所以肺癌的转移是比较多的，临床上患者可能会出现颅内转移、胸腔转移、骨头转移，甚至皮肤转移。
晚期肺癌最容易转移的部位包括肝、肺、骨、脑，其他的还包括肾上腺。 晚期肺癌有血道转移、淋巴道转移，其他的包括一些局部的种植、局部的浸润。肺癌最常见的转移是通过血道转移，可以转移到肾上腺，再远一点肺癌细胞可以透过血脑屏障转移到脑子里，也可以转移到骨头上。 肺癌也会通过淋巴道转移，通过转移到淋巴结，比如肺门的淋巴结、纵隔的淋巴结、锁骨上的淋巴结，这些都是可以导致转移的部位。 肺癌还会通过局部浸润，浸润到胸膜旁边重要的脏器，侵犯到这些局部的大血管、心脏、还有重要的器官，这些都是它局部侵润的表现，只有通过了解肺癌最常见的转移途径，通过很好的治疗来减少患者出现远处转移的风险。
肺癌的转移途径一般不外乎四种情况、第一种，通过血行转移。血行转移最常见的脑子的转移颅内转移、骨头的转移。第二种，通过淋巴道的转移，首先转移到肺门淋巴结，再转移到纵膈淋巴结，再转移到锁骨上淋巴结。肺癌有一种很特别的转移方式，就是通过气道的转移，实际上叫做通过气道的播散，就是管道内的播散。手术中另外一种就是种植转移，可以发生在胸腔内，长在肺的表面的肿瘤，癌细胞脱落之后，可以种植到胸膜上的转移。
我们说在局部直接蔓延，然后侵犯胸膜都是这个直接蔓延的结果，还有就是最常见的就是淋巴转移，这个也是在肺癌里面最常见的，像我们在临床看见有的病人因为发现颈部突然出现肿块，摸到可硬也不疼，有的大部分它是不疼的，这样的话一穿刺才发现实际上他是肺癌转移到脖子上去了。其次就是血行转移，这种话最常见的就是骨转移，有的病人因为骨痛然后就诊发现是肺上转移到骨头上去了。
肺癌主要通过血液转移，手术以后做化疗的目的就是避免血液转移。如果肺的边缘有一个肿块，经CT引导下做个穿刺，理论上讲肿瘤细胞可以通过针道，转移到针道附近的组织，但这种机率不是很大。其他的像纵膈转移、对侧肺转移、胸膜转移等，癌细胞都通过血液循环到处转移。
