肺癌的发生原因还属于一个未知数，只能说有一部分的原因和它有一定的关系，但不是一个必然的联系，致病因素有很多种，常见的致病因素有吸烟、情绪因素、遗传因素，还有一些刺激性气体或者药物，乃至一些放射性元素等等，可能都是致癌因素，但不是必然的联系。
肺癌的发生原因还属于一个未知数，只能说有一部分的原因和它有一定的关系，但不是一个必然的联系，致病因素有很多种，常见的致病因素有吸烟、情绪因素、遗传因素，还有一些刺激性气体或者药物，乃至一些放射性元素等等，可能都是致癌因素，但不是必然的联系。
中国的肺癌的发率和死亡率很高，所以我们一直在分析，中国的肺癌发病率，为什么如此之高，我们也用吸烟加六化导致中国肺癌高发来概括、描述肺癌发病情况，吸烟是肺癌一个主要原因，烟草中有几千种化学物质，几百种有害物质，明确的致癌物质69种，还有我们的二手烟、三手烟的状况，所以吸烟是肺癌的罪魁祸首。
肺癌就是原发于肺部的恶性肿瘤，它又分为两大部分：非小细胞肺癌和小细胞肺癌肺癌。 目前来说最主要的原因是吸烟，这是第一位的。第二位的是大气污染，包括代表性的就是我们常知的PM2.5，还有一些环境致病因素职业环境中的像矽肺、石棉等等。 还有就是一些慢性的呼吸道疾病，例如慢性阻塞性肺病等等，也有家族遗传的因素，包括结核病的患者，结核病经过长时间之后局部的刺激也有可能发生癌变，只是这个几率相对来说还是比较低的。 一般来说慢性阻塞性肺病的患者或者既往有慢性肺病的患者，也是建议在一定年龄之上，50岁之上进行一个常规的筛查。
从病理机制看，是由细胞变异、基因突变引起，其主要诱因第一是吸烟，包括主动吸烟和被动吸烟，烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素等，均有致癌作用，尤其易导致鳞癌和小细胞癌。吸烟年龄越小、时间越长、吸烟量越大，肺癌的发病率和病死率越高。被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的主要原因之一。第二个原因是职业，工业生产中，接触与肺癌发病有关的特殊物质可使肺癌的发生危险性增加3-30倍。
流行性病学调查资料表明，较多的食用，含β-胡萝卜素的绿色、黄色和橘黄色的蔬菜和水果，可以减少肺癌发生的危险性。某些肺部疾病与肺癌的发病相关，遗传因素也可能与肺癌的发生有关，免疫力低下及其遗传，肺癌的危险因素比较多。医学界推测，肺癌应该是一种多因素的疾病，免疫力低下，内分泌失调，心情抑郁，以及家庭遗传，都可能导致肺癌的发生，中医认为主要是正气内虚，脏腑功能失调，是罹患肺癌的基础。
导致肺癌的原因跟吸烟是有关这是明确的，和吸烟的相关性占80%多，有人说为什么不吸烟他也得癌，因为我们现在和雾霾、大气污染、家里的装修、装修里边这个氡气，已经明确和肺癌有关，女性发病率高和现在厨房的油烟和二手烟这些都有关，所以肺癌这个发病原因应该说和污染是有关的。
