小结节确诊其实并不困难，只要做胸部的CT ，影像学的检查，就能够发现小结节。小结节的良恶性的鉴别，就需要很多种手段了，大家知道小结节其实很小，通过一般手段，很难取到肿物，就像我们刚才所说的气管镜，它没有长到气管内，你气管镜也取不到，穿刺的话又比较小，所以很可能通过穿刺又未必穿得到，所以这种时候，我们会建议病人，去除了抽血做血液学检查之外，还有一种检查手段，叫做核素扫描。我们现在有一种检查，叫做派特CT，这是一种自费的检查，这种检查的费用还是比较高的，一般在七千块钱左右，在去年我们降价之前是一万多块钱，现在已经降到了七千多，但是还是属于自费的一种检查。
小结节确诊其实并不困难，只要做胸部的CT ，影像学的检查，就能够发现小结节。小结节的良恶性的鉴别，就需要很多种手段了，大家知道小结节其实很小，通过一般手段，很难取到肿物，就像我们刚才所说的气管镜，它没有长到气管内，你气管镜也取不到，穿刺的话又比较小，所以很可能通过穿刺又未必穿得到，所以这种时候，我们会建议病人，去除了抽血做血液学检查之外，还有一种检查手段，叫做核素扫描。我们现在有一种检查，叫做派特CT，这是一种自费的检查，这种检查的费用还是比较高的，一般在七千块钱左右，在去年我们降价之前是一万多块钱，现在已经降到了七千多，但是还是属于自费的一种检查。
1、很多肺部的小结节没有任何的危害，对患者身体没有太多的影响。2、另外一些肺部的良性结节，在身体的残留对身体没有任何的改变，但是如果这种结节越长越多，出现了数十个，乃至于上百个之后，它可能会占据肺的正常组织，出现肺部气体交换受阻的情况，病人就会有喘憋感。
1、肺是一个吸附类气体的器官，在吸到的气体里会有一些杂质，它会在肺部残存一些小结节。2、一些炎症的因子可能会在肺部出现小结节的表现，包括肺炎、真菌、支原体。3、先天性的疾病也可能导致小结节。包括肺的一些错构瘤，或者一些良性的肿瘤，还有血管硬化的血管瘤。
肺部小结节是比较微小的一种占位，通常是在一公分以内的占位就叫肺上的小结节，主要是根据肺上小结节实性成分的变化，分成两种：一种是毛玻璃结节，这种是肺上实性成分比较小、比较少的一部分，实性成分比较多的叫结节N，肺上小结节通常它是早期肺癌的表现，根据它的形状大小、还有部位的状况、包括CT和增强CT的表现来决定是否是肺癌，如果是肺癌还是应该手术，当然有一部分肺癌尤其是早期肺癌，它是窦性的变化多年都不会变化，但是现在国际上对这种肺癌小结节，它有一个要求就是如果大于零点八厘米，应该还是要早些手术，手术的方式一般可以选择肺段切除或者肺的楔形切除术。
肺部小结节的手术现在大家争议比较大，一般来说现在根据国际抗癌协会指南，大于零点八厘米就是八毫米的应该要手术，小于六毫米的一般就建议观察，当然还要看情况比如结节的实性成分、小结节的边缘状况有没有毛刺、有没有支气管症、有没有血管症，这些有可能是早期肺癌的一种表现的时候，这个时候应该手术但是手术方式也比较简单，就做肺的楔形切除或者做肺段切除，通常现在在两公分以内的，建议还是做肺段切除手术。
关于肺部小结节的治疗措施，我们临床上一般是根据肺部小结节的大小，数量多少来进行决定治疗的。一般肺部小结节，小于0.5公分的，建议进行观察，建议半年到一年，复查一次肺部ct可以暂行非肿瘤标志物检测， 如果肺部小结节 进行性增大时，此时应该警惕肺恶性肿瘤的可能，如果肺部小结节比较稳定，大小没有明显的变化，那么一般是考虑良性结节的可能性大，一般还是建议进行临床观察。
