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种植牙什么情况下需要植骨

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种植牙大家应该知道种植牙的话它是在咱们患者的颌骨上面来种一个钉子,种钉子的话就好比种树一样,它需要一个正常的一个土基、培基,那么当你这个基础不够的时候,比如牙槽骨的宽度不够或者牙槽骨的厚度不够,我这个钉子种进去之后会把这个打穿,比如说下颌骨会伤到神经,下颌神经管,上颌骨的话会打到上颌窦里面,这个时候就需要植骨了,再有就是宽度不够,比如装进去这个钉子之后,钉子的颊侧或者舌侧都露在外边了,这样的话这个钉子就没有办法在口腔里面,就钉子没有办法固位了,那么再镶牙就更是问题了。那么再这种情况下,就需要植骨来加大你的这个术区的基础的宽度和厚度,利于咱们后期做种植确保种植能够成功。所以说植骨的话主要是这个由于宽度和厚度的问题来决定要不要植骨。

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    需要植骨这个情况现在还是比较常见的,就是说当你缺牙区的基骨条件不是很好的时候那么骨量不足,那么这个时候我们可能就需要通过自体骨移植或者是异体骨移植,比如说用一些骨粉、骨膜这样的替代材料来保证骨量,然后再进行一个种植的修复。

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    种植牙在什么情况下需要植骨:种植体周围有足够的一个骨头它也会生长得很好,但是在临床上有很多情况比如说在拔牙前它这个地方的炎症就特别重,这个地方骨头已经缺损比较多,在做种植牙手术的时候把植体埋进去它就有可能有一部分这个植体不能够完全被自己的骨头所包绕,像这种情况下医生就需要添取一些人工的骨材料替代材料,来帮助把这个骨头缺损的地方弥补起来,就是我们通常所说的这种植骨手术。

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    就和你种树一样,你种完树之后树根不能露在外面,就是骨头量不够造成种植体,会有一部分裸露在外面,这种情况下,我们就需要植骨了。有些情况还需要在手术的过程中才能确定,在手术中你的骨质条件不太好,刚种进去就不是特别的稳定性,就不是特别好,这种情况也是需要植骨。

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    种植牙需要植骨的原因是患者的骨量不充足,牙槽骨不能够将种植体完全包裹住。 种植牙手术的难易程度和种植区的骨量有非常大的关系,为了准确测量局部的牙槽骨是否有足够的宽度、高度和厚度,术前需要患者拍摄牙科的CBCT,医生会结合三维的图像来评估局部的骨量是否充足。如果患者的骨量本身充足,牙槽骨就能够将种植体完全包裹住,手术耗时也比较短,术后反应也会比较小。但是如果局部本身的骨量不足,就需要添加一些人工的骨材料或从患者其他的部分来进行取骨,使种植体能够完全被包裹住。这时手术的时间就会相对增长,术后的反应也会更大一些。 这就是种植牙为有时候需要植骨而有时候不需要植骨的原因。

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    我们的种植体埋在颌骨内的时候,颌骨的宽度和高度都要足够把种植体包埋起来,这样才能进行一个正常的种植治疗。如果颌骨的宽度和高度不足以包饶种植体,在局部不能起到很好的固定作用,那么就需要植骨,以保证种植体的正常形式,以及能够长久地行使功能。

    谭震副主任医师
    四川大学华西口腔医院口腔科
    01:36