下咽癌和食道癌应该是两个病。下咽癌是长在下咽的，食道癌长在食道的，但是这两个癌确实在临床上是有关系。中晚期下咽癌可以直接侵犯食道，同时或者异时合并食道癌。有一些食道癌的患者去胸外科做手术，通过ct发现了食道有食道癌，然后做胃镜检查的时候，发现下咽还有一个小的癌，这就是以食道癌为首发癌，而同时发现了一个下咽癌的情况。
下咽癌和食道癌应该是两个病。下咽癌是长在下咽的，食道癌长在食道的，但是这两个癌确实在临床上是有关系。中晚期下咽癌可以直接侵犯食道，同时或者异时合并食道癌。有一些食道癌的患者去胸外科做手术，通过ct发现了食道有食道癌，然后做胃镜检查的时候，发现下咽还有一个小的癌，这就是以食道癌为首发癌，而同时发现了一个下咽癌的情况。
因为下咽它是在喉的后方，它的治疗方法和喉还是会有一定的区别的，喉癌主要是喉的局部切除或者是全部的切除，侵犯的范围广的时候可能会存在下咽以及食道部位的切除，对于下咽来说早期的尤其软骨这个部位的组成来说可能会采取局部的切除，这个时候就可以保留患者的喉功能，不需要进行喉的部分切除，相应还会有它的特殊的特点，比如说下咽在切除之后根据切除的范围，有部分病人可能还需要进行下咽切除的部位以及切除范围修复的问题，比如说下咽部位软骨这个时候对于有条件的病人或者有技术水平的单位的话，可以考虑对于梨状窝这样的部位进行修复尽量恢复患者正常的生理的结构，这个对于手术之后患者的正常的功能也是有很大的意义的，但是对于下咽癌来说向前侵犯了喉或者缓后期的这些癌，这个时候不光就包括相应部位的病变的切除了，这个时候也会存在喉的范围喉的切除，这个喉的切除就根据喉的侵犯的范围来选择，合适的喉切除的范围。对大多数像这样的病人可能会采取全部切除的手段，这个时候手术后病人的发音功能都会有很大的影响，部分病人确实不能说话，长期来看可能还需要进行适当的发音的便利的训练和重建，保证手术之后病人的正常的交流去重新返回社会。
癌：一般是恶性肿瘤，发生于上皮的恶性肿瘤。下咽癌它就是发生于下咽部分的上皮来源的恶性肿瘤，大多数都是鳞状细胞癌。一般下咽癌跟喉癌的恶性程度比较高，分化程度比较低，这是下咽癌它一个特点。由于部位比较隐蔽，不容易早期发现，所以就诊的时候都比较晚。另外容易发生淋巴结的转移，下咽癌的病人预后不太好。
现在没有证据说下咽癌有遗传，不排除一个家族里面或者一家人里面，有类似的下咽癌或者喉癌高发的现象比较少见，偶尔可能会有。可能是同一个家庭的成员饮食习惯、生活习惯生活方式相似，这样可能会容易得类似的肿瘤或者相似的肿瘤。但是现在没有明确的证据表明，它有遗传的倾向。
下咽癌的治疗分为：第一类就是手术治疗，第二类是非手术的放疗，第三类是非手术的化疗。绝大多数的下咽癌需要给他手术 、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗的结合。早期下咽癌，以保留喉功能的手术治疗为主，或者是单纯放疗为主。中晚期喉癌，应该是手术加放化疗为主。
关于下咽癌的预防是很困难的，第一个下咽癌的具体的病因不清楚，你要预防现在比较难，下咽癌的危险因素或者说好发因素，多半就是饮酒、吸烟、hpv感染、胃酸反流大概就是这么四类，我们要想预防它，要改变生活习惯，戒除那些不良的生活习惯，包括不良的性生活习惯等等，可能会预防这个下咽癌的发生，具体它的病因是什么现在不是很清楚，我刚才讲的这些生活习惯，可能跟下咽癌的发生有关，我们戒除了这些生活习惯，可能会降低下咽癌的发生，只能起到这么一个作用。
