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骨肉瘤患者应该怎样预防肌肉萎缩

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骨肉瘤病人肌肉萎缩有几种情况。一种就是疼痛,肢体不愿意动造成大的肌肉萎缩,另一种病人骨折以后,石膏或者外固定支撑造成的肌肉萎缩,一旦做了手术以后,就要鼓励病人术后马上开始功能锻炼,第二天就开始肌肉的运动。康复科医生术前就介入,告知病人肌肉康复锻炼计划,以及做好围手术期的镇痛工作。

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    肌肉萎缩很多时候是因为肌肉运动不够和代谢异常引起的。预防方法是:1、要控制住糖尿病,做好糖尿病的综合管理,控制糖尿病的代谢异常。2、适当的进行运动锻炼,以恢复糖尿病患者的肌肉活力。3、注意饮食,多摄入蛋白质饮食。蛋白质的饮食要占到患者整天饮食的15%到20%左右,这样才能满足肌肉的合成,以抵消它的萎缩。

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    骨肉瘤手术以后,第一,在病人心理上,要消除病人的恐惧感,告诉病人现在的医疗水平不仅能够把肢体保住,也能提高病人的生存率,特别是截肢的病人。另外就是肢体的活动,可以进行一些功能锻炼。还需要加强营养,从术后预防干扰、防治并发症、减轻疼痛等方面,进行精心护理。

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    肌肉萎缩要找到病根,针对病因进行治疗,把原发疾病治疗之后,再配合一些相应的正规的功能锻炼,肌肉萎缩可以逐渐的恢复。 肌肉萎缩并不是疾病,而是一个症状,很多原因都可能会引起肌肉萎缩,我们需要结合病因进行相应治疗,其中常见的原因有: 1、比较常见的是神经系统的疾病,由于肌肉失神经支配,有可能会引起肌肉萎缩。 2、还可能是废用性萎缩导致的,比如肢体骨折之后,由于长期的固定或者长期的不活动,也可能会逐渐引起相应的肌肉的萎缩。对这种情况,只要我们原发的疾病得到了治疗,肢体的功能得到了恢复,再加上正规的功能锻炼,一般肌肉萎缩会逐渐恢复。 3、还有一类是由于肌肉本身的疾病造成的肌肉萎缩,临床上比较常见的就是多发性肌炎,这部分病变有可能会引起原发性的肌肉萎缩。对这种疾病的话,要积极的治疗原发疾病,通过原发疾病的治疗,配合长期的功能锻炼,也能逐步的康复。 4、周围神经的病变也可能会引起肌肉萎缩,比如糖尿病周围神经的病变。

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    肌肉萎缩的治疗主要是针对病因治疗。 在去除病因的同时,及时采取规范性的康复运动治疗,强调肌肉协调性训练,以低频或中频电刺激,神经营养药物配合针灸、推拿等方式进行治疗。 营养神经类的药物主要有谷维素、胞磷胆碱、肌苷、辅酶A、神经节苷酯、神经生长因子等。肌肉萎缩多数是由肌肉本身疾患或神经功能障碍所致,有可能是全身营养障碍,废用性内分泌失调而引起的肌肉病变。除了进行对症治疗外,还需要查明病因,针对病因采取相应的治疗方案。

    牛玥副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:13