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血便需要注意吗

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血便需要肠镜检查,如果病人有血便,特别是三四十岁以上的人做肠镜是非常必要的,因为结直肠癌最早的信息,就是血便,特别是黏血便。用电子肠镜来鉴别,电子肠镜可以发现肿块、息肉,可以发现是不是血管方面的变异,所以是确定无疑的是血便需要特别注意。

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    朱正明主任医师
    南昌大学第二附属医院肿瘤科综合
    00:58
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    一方面就是黏液血便、浓血便、暗红色的血便,一般都见于肠道炎症性的疾病,以及肿瘤性的疾病。还有一种就是黑便,黑便一般多见于上消化道的出血,最常见的就是胃溃疡出血。另外有一种就是肉眼看不到的血便,这种通过一个便常规的检查,提示便潜血的一个阳性,如果多次发现,便潜血的阳性又除外肛门局部的疾病引起来的便血,还是建议进一步的检查来除外一下肠道的肿瘤性的问题。

    李薇副主任医师
    北京中医药大学东方医院肛肠外科
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    新生儿拉血便可以分为黑便和鲜红色的血便,如果宝宝拉的是黑便,首先要大概区分一下是真的血便,还是假的血便。因为有些宝宝在吃了铁剂之后,他的大便有可能显示一种黑色的类似于血便的表现,但他并不是真的血便,所以要排除这种假血便的情况。 如果宝宝拉的是鲜红色的血便,就有可能是肠炎、牛奶蛋白过敏、肛门破损等一系列问题。如果是肠炎,他的大便常规还可能显示白细胞的阳性、吞噬细胞的阳性、红细胞的阳性等一系列问题,这种主要要抗感染治疗。如果宝宝出现牛奶蛋白过敏,那这个宝宝有可能就需要更换奶粉了,由普通奶粉或者由母乳更换成为深度牛奶蛋白水解的奶粉或者氨基酸奶粉,就可以解决问题。如果是肛门破损,这种就不用了太担心,只要护理好宝宝,让他不要便秘、腹泻,他自然就能好转。

    王娜副主任医师
    武汉市第一医院新生儿科
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    宝宝拉血丝、有粘液的大便应该及时到医院做相关检查。通过大便常规和大便培养,明确宝宝引起拉血丝、粘液的具体原因。 临床上常见的首先是肠道感染,如细菌性肠炎,往往一些病原体会损伤肠道粘膜,让宝宝出现大便带有血丝的现象,这种情况要根据相应的检查选择抗生素进行治疗。还有的是因为宝宝有外科疾病而诱发,如肠套叠,可以通过腹部的B超来进行诊断,明确后给予空气灌肠,才能够防止症状进行性加重。同时临床上一些消化系统疾病也可以诱发,如牛奶蛋白质过敏症,这类宝宝除大便呈粘液血便外,还会伴有湿疹。饮食上最好选择氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉来进行治疗。所以宝宝拉血丝粘液便,应该先明确病因,再对症治疗。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
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    直肠癌是发生于齿状线至乙肠交界处部位的肿瘤,肿瘤长大可以出现肿瘤的破溃,可以侵犯肿瘤的血管,可以出现造成肿瘤的渗血和出血,就会导致患者出现血便。患者出现血便时要注意与痔疮相鉴别,痔疮的血便多数是不会出现排便困难,只会出现排便疼痛,另外它的血便多数都是在便条上表面有血,便后、便前有滴血现象,而直肠癌的血便就是便中混有血液,不是在便条表面出现血便。

    李向东主任医师
    锦州市中心医院肿瘤科综合
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    宝宝便便呈黑色,首先要注意观察是否与进食的食物或者药物有关。如果孩子可能吃了一些补铁的药物或者吃了香蕉、火龙果等食物,也可能会引起大便黑色的情况。 其次,要注意观察大便的情况,是否是消化道出血的可能,需要进一步去医院检查大便常规以及大便潜血试验。如果确诊为消化道出血,要积极的给予治疗。同时要注意减少进食量,以利于肠道休息,减少消化道出血的可能。