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李甦主任医师
精神科
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如何治疗老年抑郁

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首先考虑到老年人的身体特点,咱们需要个性化给药,根据病情选择适当的药物同时结合心理治疗,可根据就是说基因组检测对药物进行选择性的服药,就是说利用咱们的基因的技术,它取的是口腔黏膜进行基因,他有设备检测,然后比如说这个患者用舍曲林效果好,或者是他用的是帕罗西丁,或者是用度洛西汀,他能检测出哪个药物对患者作用更好一些;这种现在也是高科技了,在美国和欧洲发达国家都利用这样这项技术,直接地选择药物因为以往咱们都是经验用药,选择药物的时候就是根据咱们的经验,然后选择某种药物当选择不正确的时候,这种药物可能不好使会影响患者的治愈时间,在治疗过程当中一定要遵从医嘱按照医生给的治疗方案进行服药,不能自己随意减量或者是停药会给自己造成痛苦。

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    目前老年抑郁以及非老年抑郁的治疗,治疗手段几乎是相似的。我们目前的治疗,主要是考虑综合性的治疗为主,具体就包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,各个国家的指南都对这种轻度的抑郁指出,可以考虑非药物性或者是药物性的治疗。对于中重度的抑郁来说,药物治疗还是主要的治疗手段,我们通常会选择在药物治疗的基础上,辅助心理治疗和物理治疗,那么物理治疗就包括,现在我们临床上用的比较多的比如经颅磁刺激,电休克治疗,光疗等,都是可以考虑的治疗方案。

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    首先考虑到老年人的身体特点,咱们需要个性化给药,根据病情选择适当的药物同时结合心理治疗,可根据就是说基因组检测对药物进行选择性的服药,就是说利用咱们的基因的技术,它取的是口腔黏膜进行基因,他有设备检测,然后比如说这个患者用舍曲林效果好,或者是他用的是帕罗西丁,或者是用度洛西汀,他能检测出哪个药物对患者作用更好一些;这种现在也是高科技了,在美国和欧洲发达国家都利用这样这项技术,直接地选择药物因为以往咱们都是经验用药,选择药物的时候就是根据咱们的经验,然后选择某种药物当选择不正确的时候,这种药物可能不好使会影响患者的治愈时间,在治疗过程当中一定要遵从医嘱按照医生给的治疗方案进行服药,不能自己随意减量或者是停药会给自己造成痛苦。

    李甦主任医师
    吉林省脑科医院精神科
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    老年抑郁症的多数病人,是一个慢性起病的过程。在早期的话,病人可能不会有特别明显的情绪问题,而往往是睡眠的问题会比较突出,或者病人会出现一些行为的异常,比如说病人会出现,早醒、入睡困难这些问题。病人行为上的异常,包括变得非常的少语懒动,行为退缩和主动性差等,这些往往都提示可能病人是老年抑郁症的早期表现。

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    早期老年抑郁障碍,有可能不会出现情绪问题,而往往首先出现了睡眠的问题比如说失眠、睡眠质量差或者是早醒这方面比较突出,或者病人会出现一些行为异常,变得非常的少语、懒惰、活动减少、行为退缩等主动性差这些方面的情况;再有一个就是说有些老年人出现抑郁症的时候,表现为躯体症状首发出现,考虑到老年人的身体特点,咱们需要个性化给药,根据病情选择适当的药物同时结合心理治疗,可根据就是说基因组检测对药物进行选择性的服药,在治疗过程当中一定要遵从医嘱,按照医生给的治疗方案进行服药。

    李甦主任医师
    吉林省脑科医院精神科
    01:44
  • 老年人在起病中,因为一些家长里短的事,或者是一些家庭的变故,或者是家庭的矛盾等这类事情的时候,家属的这个疏导还是挺重要的。因为他们更了解实际情况,更能设身处地地去帮老人分析,帮他去平衡生活中的关系或者事件,解决这个问题的真正的内涵。另外有时间,陪老人出去走走,散散心、聊聊天,陪伴他疾病的每个阶段。

  • 老年抑郁和老年痴呆,事实上是老年期两种非常常见的疾病。老年痴呆的核心症状,是以这种逐渐加重的,记忆智能的下降、人格改变,为主要表现的,老年抑郁常常是痴呆的一些高发因素。老年痴呆的早期,常常会伴有抑郁情绪,所以这两种是两个不同的疾病。老年抑郁症的病人,会有一些认知功能的下降,记性不好、老是忘事,脑袋不好使了,也不会算账了等等。