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张华一副主任医师
乳腺外科
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哺乳期乳腺炎有硬块是怎么回事

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乳腺炎一般指的是,急性哺乳期化脓性乳腺炎,一般发生在哺乳期的女性,由于乳汁淤积和细菌入侵,这两个原因造成的,临床表现以肿块为主,问哺乳期乳腺炎,肿块是怎么回事,就是由于急性乳腺炎,是以肿块为主的临床表现,同时还可以伴有红肿热痛,腋窝淋巴结肿大,还有抽血发现白细胞升高等等,这是临床表现,有肿块是怎么造成的,就是由于乳头内陷乳管堵塞,先天畸形导致分泌出的乳汁,不能排出体外去,乳汁积在乳房里面形成包块,这个包块一般情况下,如果没有细菌感染,也不会急性感染,如果没有细菌入侵,也不会急性感染,当细菌通过破损的皮肤,或者通过乳管进入乳汁里面,引起化脓性急性感染,这是包块的形成,怎么治疗预防它,刚才我们谈到过保持乳头清洁,不要让小孩含着乳头睡觉,破损以后禁止哺乳等等,包括佩戴合适的乳罩,治疗方面刚开始就用冷敷,后面用热敷,当你体温升高之后用抗生素,或者用吸奶器或按压的模式,把积在乳头里面的乳汁排出去,这些都是治疗它的办法,最后如果形成化脓了,只有切开引流了,所以这就是肿块的治疗。

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    张华一副主任医师
    山西省肿瘤医院乳腺外科
    02:20
  • 哺乳期乳腺炎症状之一就是硬块,我们叫肿块。还有一个症状就是疼痛,那么肿块我们早期可能是单纯的一个积乳,比如有的产妇可能是憋奶,由于工作或者什么原因,没有及时的喂,可能暂时积的一个块那么主要是积乳。如果早期进行治疗,比如手法推拿,保证乳汁顺利排出,这样如果治疗及时,可能不留有任何的一个不利的因素。如果及时哺乳不会有乳腺炎的发生,如果这个肿块时间长肿块不疼不痒不看,那么时间长就会形成脓肿破溃,那么这时候病程可能就会延长,尤其不利于疾病治疗,所以乳腺炎哺乳期肿块,我们一定要分清,是形成肿块,有没有成脓,是不是成了脓肿。这些要鉴别开,那么不同的时期,要给与不同的治疗。患者如果自己在家,拿不定主意或是诊断不了,不知道这个块是什么,还是建议患者尽早的到专科医院来进行一个检查,这样会有效的或及时的给予治疗,不至于延长病情疗程。

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    哺乳期乳腺炎形成的硬块问题,这是很多哺乳期得过乳腺炎的妈妈们所共有的一个特征,因为早期阶段的时候,如果治疗得比较及时,我们用一些疏通的手法可能就解决了,就不会形成硬块。但是有些时候因为实质物质,甚至这个本来就比较重,最终形成了硬块,当然我觉得硬块反而是个好事,因为它毕竟没有化脓成为一个脓肿,并没有到最后那么坏的阶段。很多的时候都是因为一些哺乳期乳腺炎,在治疗完了之后它局部形成了硬结,可能很多年以后你会发现,它会是一个结节,而且里面有钙化,这是我们哺乳期形成这种结节比较常见的现象,那怎么去解决它,很多的时候我们不是被动地等到它最终,好几年以后形成了硬块才去做手术。我们大多数都会在哺乳的后半段甚至在哺乳的中间期,我们就会用上一些中药来外敷,因为没有什么其他的方式可以解决它,因为只有中药才会有这种软坚散结的重要才会有这种消积的作用。中医里面对于治病来说有八法,叫温、清、消、补、汗、吐、下。在乳腺炎形成这种结块的时候,我们大多数都用消法这种方式,同时也会用一些清法,清热解毒这种方式方法,只有这两种方法,消肿散结、清热解毒,还有通乳这种方式结合在一块,才能把这些结节给消化下去。

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    乳房有硬块严格意义上讲,属于乳腺外科的范畴。乳房肿块两大类,一大类是良性的,一大类是恶性的。而良性的主要常见于乳房的腺体增生,这种乳腺增生在检查的时候,或者在自己摸的时候会发现乳房有一些硬块、结节,界限不是非常清楚,通常来说疼痛不是非常严重,不需要特殊的处理。当然如果说是乳房的腺体增生非常明显,可以通过中医或者通过一些药物进行干预。而我们说的纤维瘤,纤维瘤他界限非常清楚,摸上去是光滑的,通常我们建议手术切除,因为纤维瘤会长、会增大。另外一大类就是恶性肿瘤,就是通常说的乳腺癌,会发现腋窝有肿物,或者是肿块附近的乳房的皮肤,出现了一种橘皮样的改变,或者是在乳头乳晕附近的肿块,出现了乳头乳晕的下陷,或者是乳头乳晕出现一些血腥的溢液,这一些都是恶性病变的,非常重要的前兆,出现这种情况以后,一定要建议尽快去就医。

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