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面神痉挛手术后出现耳聋是怎么回事

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面神经手术以后有些病人会出现听力下降,严重的可以出现耳聋,他面神经和听神经是复合体,两个神经是挨在一起的,那我们对面神经进行操作的时候,这个听神经是有一定的轻拉的,轻拉以后每个病人听神经,敏感性是不一样的,有些病人听神经轻拉以后这个感觉,我们急促的轻拉,还是比较明显的,但是他不会有听力下降这种情况,有些病人我们触动感觉以后,去操作非常仔细,但是他听神经我们是轻度的轻拉,也会出现这种耳聋,所以他这个耳聋是和听神经的轻拉触伤,另外就是听神经上面有很多滋养血管,滋养血管也会发生痉挛,手术操作以后对血管的一系列骚扰,会引起血管的痉挛有些病人血管痉挛以后,听神经的血供受到影响,它也会导致听力下降甚至耳聋。

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    杜权主任医师
    杭州市第一人民医院神经外科
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  • 面肌痉挛是怎么回事 收听:750

    面肌痉挛我们目前认为是由于面神经出脑干区受责任血管的压迫所造成的,有些人认为是由于长期的 血管压迫造成面神经脱髓鞘,里面内部回路相互短路出现面肌痉挛症状,但是我们在术中往往看到的是面神经出脑干区受血管的压迫,所以有些人也提出是不是面神经核兴奋性的增高造成了面肌痉挛的症状。 那么无论是哪一种方式造成了面肌痉挛,它主要表现为一侧眼睑的抽搐,时间长了缓慢的出现了一侧口角抽搐,再严重的患者可能出现一侧颈部肌肉的抽搐。如果说你是序惯的出现,先出现眼睑抽搐,继之又出现了口角抽搐,过了一段时间症状逐渐严重,又出现了耳鸣,有些人还会出现颈部肌肉的抽搐,那么你就可以找相关的神经外科医师来判断你有可能就是面肌痉挛。

    朱莽主治医师
    西安市第三医院神经外科
    01:24
  • 面肌痉挛、抽搐是怎么回事 收听:3.46w

    面肌痉挛、抽搐是因为面神经受到压迫导致的。 面积痉挛、抽搐是一种功能性的神经外科疾病,它是指患者的一侧面部,包括眼睑、口角,甚至整个面部肌肉的不自主抽动,这种抽动是在患者紧张、劳累、休息不好时诱发,在睡眠或者是休息时好转或者是消失。 它的发病原因是由于颅内的面神经的根部及面神经出脑干处受到了周围一些小血管的压迫,从而造成面神经出现脱髓鞘的改变,引发面神经传导通路的短路,从而造成面肌的抽搐。这种面肌抽搐可以采取微血管减压根治,微血管减压术是开颅找到面神经的根部,然后用垫棉将压迫面神经的小血管进行隔开,从而达到治疗面肌痉挛的效果。

  • 面肌痉挛手术就是我们俗话说的MVD手术,就是经后乙状窦后入路后颅窝的一个微血管减压术。微血管减压术患者最常见可以出现恶心、呕吐、头痛、发烧,有些人可能会出现听力障碍,再者有些人可能比如说一个月以后出现面瘫症状。 但是这些症状一般来说都会在一周以后逐渐就会好转,面肌痉挛术后患者常常需要卧床三天以防起来后导致一个垫棉的脱落。卧床三天以后,患者就可以逐步下地活动,他的恶心、呕吐症状,包括低热症状都会逐渐好转,一周以后患者常常就可以安排出院了。出院以后,在家注意休息、不要劳累,患者逐渐就恢复了正常。

    朱莽主治医师
    西安市第三医院神经外科
    01:15
  • 面肌痉挛手术后还是跳怎么办 收听:1.48k

    面肌痉挛术后有5%-10%的患者仍然会出现面部抽搐的症状,这你要和你的主管大夫和手术医师仔细沟通。 第一、是否医师在手术当中已经将责任血管完全的推离面神经根部,达到一个充分的减压。如果说很确认这个血管减压的很充分,而且垫棉是置于血管和脑干之间,血管和神经已经完全分离。那么来说 我们就可以继续观察一般半年左右,患者面肌痉挛的症状会逐步好转。 第二、有些人做完手术以后,面肌痉挛可能当时即刻缓解。过了一段时间以后,患者面肌痉挛症状又逐步出现,这类患者我认为无需担心。他一般半年以后仍然会好转。 第三、还有一部分面肌痉挛术后患者仍然抽搐,半年以后还是抽,那么只有考虑再次手术、药物治疗 、肉毒素的治疗等。

    朱莽主治医师
    西安市第三医院神经外科
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    面肌痉挛术后会出现哪些情况? (1)面肌痉挛血管减压手术,经过科技的进步趋于不断的完美,是一个非常棒的手术,治愈率还是相当高的能达到90%甚至95%以上; (2)听力的影响,听力下降是一个可能性; (3)术后的迟发性的面瘫,需要术中的一些精细的操作和术后的围手术期的用药和处理; (4)细细的腔壳,主要影响到迷走神经的喉反支。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
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