关于胆囊结石要不要做手术，在包括不光是老百姓，甚至我们一些医务人员对其认识都有不足，胆囊结石的切除在我们医学界是有共识的，一般都建议切除，不建议保守治疗，为什么这么说呢？因为胆囊结石会引起严重的并发症，我们比较常见的两个并发症，一个就是胆源性胰腺炎，这是一个比较致命性的疾病。还有医中可能性，就是说反复的胆囊，慢性结石胆囊炎会有癌变，变成胆囊癌，这种病例其实在临床上并不少见，有些胆囊结石比如说比较孤立的胆固醇性结石，没有炎症也没有其他症状，这些病人可不可以保守治疗呢？这个存在一些争论，可以不切除但是要定期进行复查，也是有一定的导致严重后果的可能性。
关于胆囊结石要不要做手术，在包括不光是老百姓，甚至我们一些医务人员对其认识都有不足，胆囊结石的切除在我们医学界是有共识的，一般都建议切除，不建议保守治疗，为什么这么说呢？因为胆囊结石会引起严重的并发症，我们比较常见的两个并发症，一个就是胆源性胰腺炎，这是一个比较致命性的疾病。还有医中可能性，就是说反复的胆囊，慢性结石胆囊炎会有癌变，变成胆囊癌，这种病例其实在临床上并不少见，有些胆囊结石比如说比较孤立的胆固醇性结石，没有炎症也没有其他症状，这些病人可不可以保守治疗呢？这个存在一些争论，可以不切除但是要定期进行复查，也是有一定的导致严重后果的可能性。
胆囊结石不是一定要行胆囊切除，应根据结石大小及有无疼痛决定治疗方式。 如果结石较小，一般对于小于2厘米的胆囊结石，如没有症状，可每年复查一次彩超。 如果胆囊结石患者有疼痛，不管结石大小，多建议腹腔镜切除胆囊，对于频发胆囊结石导致的疼痛，建议尽早行胆囊切除手术治疗。因为胆囊结石长期对胆囊的刺激，导致胆囊癌发生几率升高。所以，为了避免胆囊癌的发生，对于胆囊结石患者应定期复查，或尽早手术治疗。
胆囊结石的患者必须切除胆囊吗很多人都非常关心，这样的一个问题，因为我们很多胆囊结石病人，到了医院基本上的医生就会给他讲你需要手术，需要进行胆囊的切除也有，以下的几种情况大家可以考虑胆囊，不要去把它切除：第一个就是说患者从来没有什么，临床的表现也就是说我们说的禁止型，胆囊结石就是患者没有出现，腹痛，腹胀，没有造成胆囊结石，没有造成胆囊的炎症这部分病人，可以进行观察有没有出现，进一步的危害；第二种情况来就是我们可以进行保胆的手术就是不切除胆囊，把胆囊结石进行取掉，当然进行保胆取石术它也有指针，包括患者的年龄，包括胆囊结石的多少包括胆囊结石，给患者造成的危害综合判断，总的来说胆囊结石的手术病人，不一定非要把胆囊进行切除。
胆囊结石需要切除胆囊有以下几个原因： 可以引起胆囊壁的慢性炎症，如果胆囊壁很厚就可以出现癌变，特别是大于0.4公分。 如果胆囊里面的胆汁成分改变，胆固醇吸收，胆汁酸减少，这种情况下也是引起胆囊结石的原因。如果不能改变成分，不切除胆囊也解决不了问题。 胆囊的排空出现问题，胆囊和周围有粘连，胆囊管有梗阻，这种情况不切除胆囊，留下病态的胆囊，它也可以再长结石，甚至出现癌变。国际上的肝胆胰组织都是主张胆囊结石首选的方法仍然是胆囊切除术。
胆囊结石要切除，我们要知道这是来源于它的原理，有人做过这样一个试验，把胆汁拿来浓缩，浓缩 浓缩浓缩到按理论计算，它已经超饱和了，这个地方就应该长结石了，但是它就偏偏不长，为什么呢，因为我们要知道，它没有诱因，因为你那个试管都是光滑的，这个时候有一个很奇怪的现象，你要扔一个米粒进去，这个米粒可能在十分钟之内，就变黄豆了，因为里面那个，凝固的因素太多了，但是它只是没有一个出发点，只是没有附着的地方，它不知道哪附着，所以胆汁已经很黏稠了，它还不长结石，那这就是认为，就是有人理解说，不吃早饭得结石，但是我告诉你我也不吃早饭，为什么那么多人，不吃早饭都不长结石，为什么，就是因为他没有这个使动因素，就没有这个使动因素，只有得胆结石的人，他胆囊出了问题了，黏膜受炎症的刺激了，他最后分泌一个颗粒，就像我们说的，你看我们天然，自然界发现蚌会长珍珠一样，那我们现在人工怎么办，不能等它自然界那么低产量，怎么办，我们都把蚌扔个石头子，一刺激炎症，它就自己主动就分泌了，很简单 这是人工，所以那个石头子哪来的呢，那也是个别的蚌，不小心吃东西了，把它咽进去了才有石头子，是不是个道理，那这个胆囊既然有问题，它会分泌这个核心，你去掉以后它很快没核心了，对我们正常人他不分泌核心，浓就浓点 稠就稠点，早上不吃饭没问题，所以这是它的来源，我觉得这是它的，为什么要切胆囊，因为胆囊本身坏了，它才长结石，如果你要觉得我还想用几年，那没有炎症我们建议，主要先观察，不切就行了 搁那不管就行了。
肝脏分泌的胆汁是没有仓库的，24小时肝脏分泌的胆汁会不停地进入肠道，这个时间我们吃饭的时间需要大量的胆汁它来不及分泌，而不吃饭的时间分泌的胆汁又排泄进入肠道被浪费掉，所以胆囊切除以后它是对消化功能是有影响的，除此之外胆囊切了以后它可能会导致肝内外胆管结石的发病率增加，同时胆汁进入大肠以后会增加结肠癌的发病率。
