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口服抗病毒药转阴后是否可以停药

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口服抗病毒药转阴后不可以停药。虽然口服核苷类药物后,乙肝病毒DNA转阴,但是DNA转阴以后,不表示病毒就清除,所以不能随便停药。一般,口服抗病毒治疗以后,在起初的一段时间内,要到医院检查一下DNA是不是转阴、转氨酶是不是正常;到三个月的时候再查DNA是不是持续转阴;六个月再检查,病毒持续转阴,这是最基本的疗效观察。

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  • 口服核苷类药物主要的作用靶位点就是DNA,它治疗以后,DNA就会转阴,但是DNA转阴以后,不表示病毒就清除,所以不能随便停药。口服抗病毒治疗,在起初的一段时间内,到医院检查DNA是否转阴,转氨酶是否正常,DNA持续转阴是最基本的疗效观察。

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    乙肝抗病毒药是否需要终身吃,需要根据治疗的效果来判断。 目前临床上乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝一般不需要加用抗病毒的药物,但是临床上有时候无法区分急性乙肝、慢性乙肝,因此有时候也加用抗病毒药物。 对于慢性乙肝可能存在需要长期口服药物的问题,因为目前核苷类的抗乙肝病毒药物只能抑制病毒的复制,而不能杀死病毒,所以目前的抗病毒药物可能需要长期口服,但是是否需要终身服用,要根据治疗的效果来判断。 根据目前的指南来看,大三阳的患者,如果出现了大三阳转为小三阳,需要维持治疗至少三年,可以考虑停药,但并不是绝对可以停药。对于小三阳,如果出现了表面抗原的转阴,表面抗原的血清学转换,这种状态可以停药。而对于肝硬化的病人,目前需要终身服药。当然随着目前治疗手段的进展,新药物的出现,有可能是不用长期口服药物的。

    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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