截骨手术会有并发症吗，任何一个手术都有并发症的，但这个手术的并发症，它所带来的这种危害，要远远小于，我们全膝关节置术，可能出现的问题，尤其是当，因为我们现在除了做手术之外，我们还要进行一些，技术的普及化的教育，当医生经过了标准化教育之后，他真正因为他技术原因，所带来的问题是非常小的，而且还有一点，这种手术我们所有的骨手术，最担心的是感染，如果是一个膝关节内的手术，发生感染，和一个膝关节外手术发生感染，它所付出的代价，是完全不一样的，它的处理起来的难度，也完全不一样，人造的膝关节一旦发生感染，就是灾难了，而这个手术假如发生感染，我们处理起来很容易，甚至实在不行，我们把我们的钢板去掉之后，它感染就控制了，而我们的膝关节，还是得到保护的，所以尽管，它也有手术可能的风险，但是风险确实是很低的。
截骨手术会有并发症吗，任何一个手术都有并发症的，但这个手术的并发症，它所带来的这种危害，要远远小于，我们全膝关节置术，可能出现的问题，尤其是当，因为我们现在除了做手术之外，我们还要进行一些，技术的普及化的教育，当医生经过了标准化教育之后，他真正因为他技术原因，所带来的问题是非常小的，而且还有一点，这种手术我们所有的骨手术，最担心的是感染，如果是一个膝关节内的手术，发生感染，和一个膝关节外手术发生感染，它所付出的代价，是完全不一样的，它的处理起来的难度，也完全不一样，人造的膝关节一旦发生感染，就是灾难了，而这个手术假如发生感染，我们处理起来很容易，甚至实在不行，我们把我们的钢板去掉之后，它感染就控制了，而我们的膝关节，还是得到保护的，所以尽管，它也有手术可能的风险，但是风险确实是很低的。
截骨手术是截断骨头吗，截骨你听上去比较吓人，但实际上你反过来听，我们的全膝关节置换术，它是把膝盖里边的坏骨头，也是全锯掉了，懂这个意思吧，那么这种截骨手术，实际上你可以理解为什么呢，另外来讲也是保膝手术，它是保住了，我们所有关节内的东西，它只是把膝盖 骨头里边，膝盖外面的骨头锯个小缝，然后皮上拉个小口撑个钢板，它的创伤要比我们把膝盖里边，所有的结构都锯下来，那小多了，今天像我门诊，我还复查了几个做截骨的，然后也复查了一些做全膝的，因为他适应证不一样，也有复查一些做单髁的，做单髁和做截骨的病人，明显来复查的时候，你问他他体会要比全膝的病人，要好得多，全膝病人到三个月的时候，还各种各样的不舒服，但是单髁的病人，包括截骨的病人，到三个月的时候，已经基本没问题了，而且他的活动很灵活，这是天壤之别。
截骨手术是如何做的，实际上因为，现代的医学发展的原因，使得这种手术变得更容易了，而且更微创了，那么过去为什么说，70年代发明了这种手术之后，后来到90年代就沉沦了，因为那个时候材料学很差，手术的精确性也比较差，还有一点手术之后的，因为我们是要怎么做呢，是要把骨头锯个缝，相当于人造一个不全的骨折，那么当时的这种材料，就是固定的材料，没有现在那么好，那么就要打一个石膏，就是人摔折了之后，当时也没有什么治疗的方案，就是打一个大石膏，歇上两三个月，那病人的功能变得很差，但全膝当时发明出来之后，因为它是一个，标准化的操作流程，那大夫，很容易掌握这样的手术技术，都能标准化，就是您培训了之后，和我培训了之后，我们做上一年，大家水平都差不多，还有一点，它假体的配置的均一性，也比较好，所以它发生之后，病人术后很快就可以能走路，能活动，那比当时的截骨手术，要先进很多，但进入了21世纪之后，由于材料学上发现了不同，使得截骨术变得什么呢，变得术后的康复过程更快了，那么现在在我们的腿内侧，切一个小口，然后把骨头锯一个小缝，然后把腿调整之后，撑一块钢板，术后第二天就可以下地，基本可以相当于做一个，全膝一样的康复过程，到一个月的时候，它外侧，因为我们是一个不全的锯的缝，外侧很快就长上了，前方我们也进行了特殊处理，前方骨头有很大的接触面积，到了一个月的时候，前方也长上了 外侧也长了，病人就可以完全吃劲了，而且由于他膝盖里边的韧带，还有所有的关节都保留了，他功能更好了，我们做过最简单的比较，做完全膝的病人，真正能蹲的人，我为什么要强调真正能蹲，就不是半蹲，深蹲那种状态，全膝的病人，能完成超不过1%到2%，全膝的病人虽然也能蹲，但是他蹲就是一个象征性的蹲，因为我们真正，膝关节在蹲的时候，它大腿骨，实际要跑到我们小腿骨的后边，相当于一个半脱位的情况，全膝是人造的，它是不允许发生这样的情况，因为一旦出现这种情况，全膝就脱位了，而自己自然的膝关节，膝关节可以使劲，我们截骨是在一个关节外，进行手术操作，所以它不会造成，我们做完手术以后，病人不能完成一个，接近正常人的活动，所以截骨手术，基本就是一个这样的状态。
下颌角截骨术后以后那个骨块进行颏的移植近期效果非常好，但是由于它是游离骨没有血管的营养供应所以会出现这个骨的吸收，在这个两三年以后这个骨的吸收呢就是吸收的基本差不多，而且还会出现一种吸收的不平衡，出现颏的这个扭曲或者是变形，所以说近几年来我们把这个技术就不在运用
下颌角截骨术可能会有出血、神经损失、感染、口角损伤、对称度、形态线条流畅度等并发症的出现。 下颌角手术是深部的头骨手术，因此有一定并发症的风险。 头面部血液循环比较丰富，血管很多，所以容易出现出血，这是第一种并发症。另外神经也非常多，所以容易出现神经损伤，比如下唇麻木、感染，任何手术都有感染。加上手术在口腔里面进行，口腔的里边相对来说细菌比较多，所以也有感染的风险。 另外手术比较深，所以容易出现损伤，比如口角损伤应该尽量的避免，还有一些对称度或者术后的形态线条是不是流畅，这些都是常见的问题。
这个截骨跟磨骨的区别，就是磨是靠一些钻或者锉，把骨屑磨碎然后去除掉。截骨是通过锯或者是锐利的器械把骨头整块地切下来，实际上假如你磨跟切能达到同样的形态，其实差别也不是很大，但实际临床当中在下颌角的地方单纯磨骨，有些地方是磨不到的，因为它不能拐弯，就只能磨除皮质骨，但对下颌角的形态改善是有些不尽人意的，所以现在临床上比较多见的是先把大块的骨块通过锯给它切除，切除以后局部的地方再用磨头进行修整，这是切加磨的方式。
