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治疗小儿遗尿中有哪些注意事项

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治疗小儿遗尿中有哪些注意事项
家长一定要有恒心、耐心,要付出一些爱心要有恒心,一定要付出很多,确实这个病家长很辛苦要配合着行为治疗,包括晚上唤醒家长都休息不好,影响家长的休息,还要做好打持续战的准备,这个病相对时间比较长,可能需要三个月半年甚至中药来治疗调理,家长可能需要思想上注意做个开导训导,特别注意的一点就是千万不要怎么又尿床千万不要埋怨孩子,往往都恐惧的他自己甚至都不敢睡觉,就怕再尿床影响上学习很多问题,或者造成特别自卑的心理,所以家长特别强调要表扬、鼓励,如果偶尔有一天真要见到一定的效果不尿了,然后给他奖励、表扬或者口头奖励、物质奖励采取各种方法,让他更好更能够注意、更专注,然后配合着治疗可能效果会更好一些。

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    中医如何治疗小儿遗尿 主要是根据辨证论治来吃汤药,一般辨证论治中药效果还是比较好,中医一般属于脾肾不足、肺脾虚或者心肾失交,这种情况一般都属于脾肾不足,通过健脾补肾、益气养血、醒脑开窍来起到治疗作用,还可以适当配合一些外敷药物通过敷脐,用丁香、肉桂、吴茱萸这些药物来敷脐可以结合着一些推拿,包括推拿百会穴、内关穴这个揉关元再加上捏肌这些方法来达到治疗的目的,中医讲一般小儿遗尿都属于脾肾不足,一个是跟脾有关系还跟肾有关系,所以可以适当吃一些健脾的补肾的药也有一定的好处,比如山药 、扁豆、薏米这些东西都是健脾的有一定的帮助,另外少吃凉的,其他方面没有什么特别特殊的,到晚上以后尽量少喝水这点特别注意,能够尽量减少水液的排泄。

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    治疗小儿遗尿的药物有哪些 现在有一个外用的遗尿报警器,还有一个是叫抗利尿激素这些方法,因为儿童按照西医的原因可能抗利尿激素的缺乏,所以水液大量的到晚上以后排到膀胱里面,这样用了以后能够限制水液转化成尿液,限制少了以后当然尿就少了,是控制这个药有一定的作用效果,也是需要坚持吃中药,有一个成药叫缩泉丸就是针对遗尿的,一般就是桑螵蛸、益智仁乌药、山药由这几个药组成就是专门治疗,针对遗尿的缩泉丸中医讲叫缩泉丸,控制泉水就是控制尿床,这是中药但是也属于肾气不足膀胱失约,尿床临床可以吃一些但这是一个成药,这种孩子还是建议吃汤药或者中药,根据辨证论治,根据个体的情况来吃汤药可能效果更好一些。

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    小儿遗尿要做哪些检查 小儿遗尿分为原发和继发疾病,在临床上判断是原发还是继发,要除外其他疾病或者是一些大脑发育不全、癫痫、其他一些脑部大脑发育的问题导致的尿床,在医院一般需要看外观生殖器有没有异常、尿道畸形,另外要查一遍尿常规有没有泌尿系感染,另外小男孩是不是包皮过长、便秘,做个检查,要做骶锥的平片叫X线照骶锥看看有没有骶锥裂,骶锥裂的孩子几乎100%都有尿床的情况,就是骶锥没有发育完善、神经发育没有完善这种孩子都有尿床的情况,可能尿床的孩子如果做检查可能有50%有骶锥裂情况,所以一般这种孩子就查尿常规、照一个腰骶的平片就OK了。

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    对于小儿遗尿它的症状主要有夜间遗尿和午睡的时候遗尿,一般常伴有夜间叫不醒难叫醒或者叫醒后不知上厕所去排尿而到处乱尿,对于白天可能存在尿频尿急、排尿困难等这些症状,有的时候也会出现不自主的尿湿裤子的情况,对于遗尿的儿童基本上就是在四岁的时候,有百分之到20的患儿存在遗尿至十岁以后即有5%存在遗尿,如果不治疗有的可以持续到成年,对于以尿有原发性遗尿和继发性遗尿,对于原发性遗尿就是指患儿自幼一直在尿床,没有六个月不尿床的这样的一个病史,并且排除了像下尿路梗阻,膀胱炎神经性膀胱等这样式的器质性的疾病,我们称它原发性遗尿。原发性要占的比例是比较高的,它一般占比是总遗尿症儿童的70%到80%。

    刘慧侦主任医师
    成都西南儿童医院儿科综合
    01:53