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败血症就是白血病吗

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败血症是一种细菌进入血循环,并且在血液中生长繁殖,造成的急性的全身感染性疾病。那么败血症,如果没有明显的毒血症的表现,我们把它叫做菌血症。如果病发多部位脓肿的,我们叫做脓毒血症。这样可以理解,败血症是一种全身感染性疾病,白血病是因为白血病细胞,在体内恶性克隆性增殖,造成的一类血液系统恶性肿瘤。败血症和白血病,是完全不同的两种疾病。

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    再生障碍性贫血主要是骨髓衰竭性疾病,影响的是骨髓造血干细胞和骨髓微环境,而败血症主要是因为血液里面含有一种或多种细菌,而导致血流改变而引起的相关并发症,通过积极的治疗,或者控制感染大多数的败血症,是能够得到有效控制或者治愈,而再生障碍性贫血的治疗就没有那么轻松。

    李云龙副主任医师
    重庆市綦江区人民医院血液内科
    02:15
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    败血症跟白血病肯定是不一样的,但是确实我们在跟患者交流过程当中,特别几年前,因为败血病说的比较多,现在败血症这个名字,被我们所提到的这个脓毒症,也英文叫做Sepsis所代替了,以前再说败血症的时候,经常会有患者问,败血症是不就白血病,这个是不一样的,败血症它本质上它是细菌感染,而造成的那个严重的我们菌血症,毒血症、败血症这样一个发生,白血病它是血液系统方面的一种疾病,属于系统方面的,这两个本质上是有区别的,败血症它是细菌感染,这比卫生,白血病是血系统疾病,当然这两个,在临床表现上一些征象上可能会有一个自形,比如说这两个都是可以引起发热,败血症跟白血病,两个在血常规上面都可以引起白细胞的升高,你像有些白血病它白细胞甚至可以很高,白细胞一万两万三万,都可以出现,有一些那个中心的一些细胞的升高,所以这个会给我们造成一定的混扰。另外像败血症跟白血病,像白血病时间长了,我们败血病时间长了,可以造成贫血。还有肝脾的肿大,所以在一定的程度上会导致一定的混扰,所以我们像对一些发热待查的病人,对于败血症跟白血病的鉴别,但白血病骨髓检查,骨髓图片,可以帮助我们非常非常好的来诊断这个疾病,而败血症血培养也可以帮助我们很好地来鉴别这个疾病,所以这两个是不一样的。

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    败血症和白血病是两种不同性质的疾病,区别如下: 败血症是由于感染细菌进入血液并生长繁殖,引起的一种严重的感染性疾病。临床上除了原发病灶外,主要是发热,经过广谱抗生素治疗以后,绝大多数败血症患者都能够彻底治愈,没有后遗症。 白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,主要是由于白血病细胞在骨髓里大量增殖,并且凋亡受限,聚集在骨髓里造成正常造血细胞减少。临床上主要是贫血、出血、不规则的发热和肝脾淋巴结肿大。白血病患者如果不治疗,急性的自然病程一般是3~6个月之间。

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    实际这是两个不同的概念,白血病是由于我们幼稚的原始的白细胞出现了异常,不断地增生浸润使骨髓的造血功能下降,所以在外周血当中表现全血细胞下降。而败血症是细菌进入了我们血液并释放其毒素过后产生的一系列症状,产生非常严重的临床症状,但是白血病病人由于病情的发展,以及在治疗过程当中,比如我们说的化疗分子靶向治疗的过程当中出现免疫功能,就是大家说的抵抗力下降可以引起细菌病毒的感染并进入血液,所以白血病病人可以合并发生败血症,如果白血病病人感染引起了败血症的发生就给我们临床的治疗带来非常的麻烦,首先我们不是治疗白血病,而是必须把败血症控制下来再创造条件来控制白血病的情况。

    蒋明东主任医师
    重庆市第九人民医院肿瘤科综合
    02:02
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    一部分感染性疾病的患者可以见到白细胞高,比如呼吸道的感染,我们常见的上呼吸道感染支气管炎、肺炎、泌尿系感染,还有一些传染性单核细胞增多症,恶性组织细胞病这些都可以见到白细胞的升高,并不能说白细胞高就是白血病。有一部分白血病患者白细胞也是不高的,对于这部分患者我们把它叫做低增生性白血病,所以不能认为白细胞高就是白血病。