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哪些单纯性的甲状腺肿需要治疗

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首先是甲状腺肿产生了一些局部压迫症状或者影响了美观,即使是通过单纯的检查不影响它压迫,不认为压迫到了重要的器官,但是如果患者有非常强烈的意愿需要解决美观的问题,也可以考虑手术治疗;第二点就是单纯性的甲状腺肿,伴有甲状腺功能的异常的患者尤其是伴有甲亢等需要考虑,是否需要考虑治疗;第三点是甲状腺肿不能排除是否有恶变的情况,需要进一步的检查检验和治疗;第四点是甲状腺肿进展得非常快,例如在短期内出现了明显的增大性质的改变以及产生了压迫的症状,这一类的患者需要治疗;第五种是一些特殊类型的甲状腺肿,例如胸骨后甲状腺肿由于它解剖位置的特异性,容易压迫到一些重要的解剖结构,因此对这一类的甲状腺肿我们也主张积极治疗。

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    我们知道甲状腺肿往往是因为缺碘以及需求合成引起的,大部分就是主要是缺碘引起的。所以说甲状腺肿的治疗更是要注重预防,我们只要解决缺碘问题就可以预防大部分患者出现甲状腺肿。如何预防我们知道咱们每一公斤食盐,里面添加十毫克的碘化物,就可以保证我们体内碘的含量。当然出现了甲状腺肿以后也不用担心,对于甲状腺肿需求或者是合成引起的情况下,当我们这种需求满足以后它可以会自动消失的,比如说青春期的甲状腺肿,让它沉淀以后可能就会自己消失。但是对于因为合成功能出现的甲状腺肿,或者临床上因为甲状腺肿症状严重,比如说出现了的压迫周围器官的时候,这个时候可能我们需要,给予手术的干预。所以说临床上常见要需要做手术的甲状腺肿,主要如下,第一就是巨大的甲状腺肿,压迫了周围的器官。第二胸部后的甲状腺肿,是一种比较特殊的甲状腺肿需要手术。第三就是甲状腺肿当中出现的,甲状腺结节可能会恶变,或者是甲状腺肿当中的结节导致了甲状腺功能的亢进的时候,我们都应该需要手术治疗。

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    甲状腺肿是一个比较常见的疾病,人群中发病率一般在3%到5%之间。如果一个地区的甲状腺肿发病率大于10%就称之为地方性甲状腺肿。 地方性甲状腺肿其实更常见于内陆地区,主要是缺碘,我国是一个内陆比较集中的国家,实际在国内的地方性甲状腺肿是很流行的,在九六年后,我国立法进行全民补碘,对于甲状腺肿的情况有明显改善,且各地都可以买到含碘盐。 国家也进行了含碘盐调整,从每公斤40mg调到了20到30相对更低的剂量,这个量是碘和甲状腺肿的U字型,缺碘严重时会出现明显的甲状腺肿,补到一定程度肿是会下降的,过量补碘,甲状腺肿又会增加,所以它是一个U型曲线。

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    张惠清主任医师
    山西贞德妇儿医院儿科综合
    01:32
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    单纯性甲状腺肿的严重程度通常是根据肿大的情况,所在的部位以及压迫的部位来判断严重程度的,对于绝大多数的单纯性甲状腺肿,如果没有出现明显的压迫症状或者没有压迫到关键的部位,带来的主要是美观和外观上的一些不适,部分患者可以有压迫的感觉,但是客观的检查和检验可以看出是否压迫到了重要的部位和器官,对于比较严重的单纯性甲状腺肿,如果压迫到了神经气管血管等就会引起声音嘶哑、面部水肿、以及咳嗽 喘敏、吞咽时的呛咳等比较严重的症状,如果出现了以上的症状还要特别警惕单纯性甲状腺肿是否有恶变的可能,在这种情况下单就建议及时就诊于专科,询问医生需要哪些进一步的检查和检验以免延误治疗。