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胡群芳主任医师
结核病科
江西省胸科医院
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结核性胸膜炎的后遗症

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结核性胸膜炎治疗以后,有些患者会出现胸膜肥厚、胸膜黏粘,或者包裹性胸腔积液,一般来说他这些病状比较局限的话,患者是没有很大的感觉的,但是有些病人会有些胸痛,特别是咳嗽或者呼吸的时候,这胸痛比较明显或者牵拉感,有的还会些呼吸困难,假如这个症状比较明显的话,我们可以手术波及。大部分病人后遗症,症状不是很明显,所以有些患者还可以慢慢的适应,也就不需要手术治疗。

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    胡群芳主任医师
    江西省胸科医院结核病科
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  • 1、控制传染源,减少传染机会:结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现、合理治疗是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性肺结核,其家庭成员应做详细检查。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感染结核的机会。2、卡介苗接种:实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。我国规定,在新生儿期接种卡介苗,孩子的第一针即为接种卡介苗。在体质免疫力下降的时候,结核性胸膜炎是会复发的。积极锻炼身体,提高身体素质,有助于防止该疾病的复发。

    牛毓茜副主任医师
    贵阳市第二人民医院呼吸内科
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    结核性胸膜炎的病人多数表现一个就是胸腔积液,那么胸腔积液多了以,可以就是说影响你的肺功能,比如病人活动以后,他会有明显的喘憋,上楼以后也是喘憋比较明显,那么及时抽水的目的,一个是改善你的临床症状,能够让你这种发烧,或者是胸闷的症状改善,再一个就是及时抽水以后,将来你的胸膜粘连增厚的程度,会相对轻一些,对你以后的肺功能的影响,相对来说比较小,能够有利于病情的恢复

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    结核性胸膜炎的治疗原则,有以下几个方面 ,早期、联合、适量、规律、全程。早期就是结核患者及早发现,及早用药。联合指的是几种结核药要同时用药,尽量不要单药用药,单药一个是疗养效果会很差,另外容易诱发,耐药的发生。适量指的是在用药的时候要遵照医生的医嘱,用合适的计量,计量过大,会导致药物毒性反应过大,过少会引起疗效差;规律用药指的是整个用药过程一定要按时按顿服,规律的服用药物。第五要全程治疗,就是从开始到最后,整个疗程要连续的用药,不能随意的中断用药,这是主要治疗原则。那么主要的疗程分为巩固期和强化期 ,巩固期用四种药物,大约治疗2-3个月,巩固期用两到三个药物治疗6-9个月,总的疗程大约在一年左右。

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    结性胸膜炎复发的症状跟初始的结核性胸膜炎症状没有什么很大的区别,主要也就是发热胸闷或者呼吸困难,有的时候还有些胸痛,结性膜炎初始的患者正规的抗结核治疗一年,一般来说复发率是很低的,只要你以后生活有规律,不能太熬夜、不能太辛苦,它复发率很低,但是有的时候担心是不是复发的话,出现了这些症状,你就要到医院里去拍个胸部CT,或者胸片打个B超,是不是有胸水,一般来说它还是可以诊断出来的。

    胡群芳主任医师
    江西省胸科医院结核病科
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  • 怎么预防结核性胸膜炎 收听:3.09w

    结核性胸膜炎是肺结核的一种,预防原则是相同的,首先要控制传染源,阳性的结核病患者是最主要的传染源,对于这样的患者要及早发现及早治,这些患者经过完整的疗程能够治愈,他没有传染性,因此早发现早治,是预防结核性胸膜炎的根本措施,第二要切断传播途径,对于痰菌阳性的患者,要嘱咐他外出尽量戴口罩,对于正常人,接触了痰菌阳性的患者,也要尽量戴口罩,尽量少去环境嘈杂的场所;第三要保护易感人群,提高肢体的免疫力,经常经常晒晒太阳,锻炼身体,对于婴幼儿发现了肺结核,或者是结核性胸膜炎,要对患儿的家属家长,进行详细的体检,来发现传染源,对于小学、幼儿园的工作人员,要进行警惕的体检,及时的发现结核患者来保护这些学生。

    刘宁副主任医师
    河北省胸科医院内科
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