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文钦副主任医师
血液内科
陆军军医大学新桥医院
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慢性粒细胞白血病病人用伊马替尼后有什么不良反应

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那么首先我们将这种不良反应按照我们医学的一个专业的术语分为了两种,一种是血液学的不良反应,一种是非血液学的不良反应,血液学的不良反应主要是指这个药物引起了白细胞、血小板还有红细胞的减少,那么就导致了我们的贫血,然后还有就是有可能会导致一部分病人出现出血,出血主要是一些流鼻血呀,牙龈出血或者是一个皮肤的出血点,这是一个血液学的不良反应,非血液学的不良反应,那么吃伊马替尼的病人最常出现的主要是有,第一就是水肿,很多病人都会出现一个眼睑的或者是双下肢的轻微的水肿,还有一部分病人水肿会比较严重,那么这种严重的病人就可能会需要药物去处理它,才能改善这个水肿。第二就是可能会出现皮疹,一些病人会出现一个皮肤的皮疹,那么这个皮疹如果是轻微的可以不去管它,那么如果是严重的也需要药物的治疗。第三个就是胃肠道反应,很多病人就是可能会表现为恶心、呕吐或者是腹泻、腹胀等情况,第四个就是可能会有一些关节的疼痛,那么这个就是也要根据它的轻微程度或者是严重程度来区别对待,那么轻微的不处理,严重的可能会予以一些止痛的处理,那么这些都是它的一些常见的不良反应。

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  • 那么首先我们将这种不良反应按照我们医学的一个专业的术语分为了两种,一种是血液学的不良反应,一种是非血液学的不良反应,血液学的不良反应主要是指这个药物引起了白细胞、血小板还有红细胞的减少,那么就导致了我们的贫血,然后还有就是有可能会导致一部分病人出现出血,出血主要是一些流鼻血呀,牙龈出血或者是一个皮肤的出血点,这是一个血液学的不良反应,非血液学的不良反应,那么吃伊马替尼的病人最常出现的主要是有,第一就是水肿,很多病人都会出现一个眼睑的或者是双下肢的轻微的水肿,还有一部分病人水肿会比较严重,那么这种严重的病人就可能会需要药物去处理它,才能改善这个水肿。第二就是可能会出现皮疹,一些病人会出现一个皮肤的皮疹,那么这个皮疹如果是轻微的可以不去管它,那么如果是严重的也需要药物的治疗。第三个就是胃肠道反应,很多病人就是可能会表现为恶心、呕吐或者是腹泻、腹胀等情况,第四个就是可能会有一些关节的疼痛,那么这个就是也要根据它的轻微程度或者是严重程度来区别对待,那么轻微的不处理,严重的可能会予以一些止痛的处理,那么这些都是它的一些常见的不良反应。

    文钦副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:09
  • 伊马替尼如何治疗慢性血液细胞白血病:伊马替尼在体内和体外 均可以在细胞水平上抑制这个Bcr-Abl酪氨酸激酶,所以它能选择性的抑制这个Bcr-Abl阳性的这个细胞,系Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病,我们急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡,所以这样对正常的造血细胞影响极小。

  • 伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病效果如何:第一代酪氨酸激酶抑制剂也就是我们临床上常用的这个伊马替尼,作为一线治疗慢性髓细胞白血病患者的靶向治疗药物,一般患者的十年生存率可以达到85%到90%,尼洛替尼和达沙替尼是第二代的酪氨酸激酶抑制剂,它这个第二代比一线的那个TKI这个治疗慢性粒细胞白血病呢能够获得更快、更深层次的分子学反应,现在逐步成为那个慢性髓细胞白血病患者的一线的治疗方案。

  • 伊马替尼实际上是一个靶向治疗药物。慢性粒细胞白血病的发生,是因为第9号染色体和第22号染色体的基因的一个融合。基因融合以后,络氨酸酶的活性增高,就会导致白细胞的旺盛增生,而伊马替尼是络氨酸酶的一个抑制剂,就针对这个靶点来进行治疗。

    王晓欢主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
    02:04
  • 慢性粒细胞白血病病人,是属于慢性病的病人,而且一直口服TKI制剂,所以护理就显得尤为的重要。第一坚持到血液科的门诊随访;第二饮食要避免一些高脂、高盐还,有高糖的饮食,要合理膳食;第三各方面恢复正常之后,可以进行适当的锻炼;这个是允许的,这样也对于我们的不良反应也是一个很好的预防。第四避免吃影响TKI制剂的浓度药物和食物。

    文钦副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:18
  • 慢性粒细胞白血病,它其实是一类血液系统的恶性肿瘤。主要是由于白血病细胞的异常增多导致了一系列的症状,它可以分为三个期,第一个期是慢性期,第二个期是加速期,第三个是急变期,每个期白细胞异常增高引起的症状表现也是不同的!是在慢性期的话,我们的病人就是由于这个疾病会导致病人出现乏力,疲倦,然后食欲下降,然后体重减轻消瘦,还有夜间盗汗等症状。另外就是这慢性期的病人常常有90%的病人都会出现脾脏的肿大,异常肿大,而且有的病人甚至会出现因为脾脏过大造成了脾脏的梗死,出现一个腹部的剧烈的疼痛,这个是慢性期的一个症状,如果是白细胞过高的话,它会出现一个白细胞瘀滞的症状!白细胞瘀滞主要表现为,比如说有呼吸困难,然后还有就是有的一小部分人会有阴茎异常勃起,另外就是还可能会有一些精神的症状,那么这个是白细胞瘀滞的一个现象,如果是病人进入了急变期或者是加速期的话,那么他可能会表现为全身的骨骼的一个疼痛,另外就是还可能会出现一个肝脾进行性的肿大或者是淋巴结的肿大。另外还有一些病人会出现一个肌肉的酸痛,或者是一个发热,持续的发热,甚至有的病人会出现一个出血不止,包括是出鼻血,口腔出血,身上的皮肤的出血等等,就是这些临床表现。

    文钦副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:20