游离皮瓣移植术的适应症有：一、修复有肌腱、骨、关节、血管、神经等组织裸露的创面时都有深部组织缺损或外露的一些创面不稳定性瘢痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕；二、器官再造。比如外伤性或烧伤以后出现鼻子、耳朵、阴茎缺失的要以游离皮瓣修复为基础，配合其他支持的组织进行移植；三、洞穿性缺损的一个修复；四、强局部血运，改善营养状态。
游离皮瓣移植术的适应症有：一、修复有肌腱、骨、关节、血管、神经等组织裸露的创面时都有深部组织缺损或外露的一些创面不稳定性瘢痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕；二、器官再造。比如外伤性或烧伤以后出现鼻子、耳朵、阴茎缺失的要以游离皮瓣修复为基础，配合其他支持的组织进行移植；三、洞穿性缺损的一个修复；四、强局部血运，改善营养状态。
皮瓣移植分：一、局部皮瓣；二、代替皮瓣；三、游离皮瓣。 代替皮瓣是具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成，在皮瓣形成与转移的过程中必须有一部分与供瓣区相连，此相连的部分称为蒂部也就是血管部位，以保持这个血液的供应。其他组织与本体也就是与供瓣区是分离的，然后转移到另一个创面，也就是受皮瓣区，仍由蒂部血液供应，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣 建立新的血运后再将这个蒂部切断，才完成这个皮瓣转移的全过程。一般断蒂断三周左右，局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。另外，游离皮瓣需要接血管，就不需要断蒂了。
皮瓣移植术后注意事项有：一、手术后预防感染；二、加强营养的补充，要注意蛋白质、维生素、电解质等丰富的营养品，保证身体的免疫力，还应该预防便秘；三、要注意保护肢体。不要剧烈的运动，避免活动的时候损伤到皮瓣，注意包扎的时候不宜过紧；四、医护人员要严密观察。要观察皮瓣的皮温、肤色、肿胀程度、毛细血管充盈反应性等等指标进行细致全面的观察。
皮瓣移植包括局部皮瓣、代替皮瓣和游离皮瓣。局部皮瓣和代替皮瓣手术起来相对容易一些，现在就是随着显微外科的一个发展，游离皮瓣，现在做的是越来越多，有游离复合皮瓣、游离肌皮瓣、游离肌骨皮瓣等等。若应用于恢复运动功能的肌瓣或肌皮瓣转移，则还应该吻合运动神经，因此来说难度是比较大的。显微皮瓣移植之所以难度大，1、 要使血液供血系统完全受到保护；2、就是吻合技术还要高；
我们经常可以看到皮瓣移植以后，我们在查房的时候第一个看皮瓣有没有感染，这是我们最害怕的。第二个就是可能会像血肿，可能在做皮瓣的时候创面和皮瓣可能止血止的不好，可能出现血肿，血肿会造成肿胀可能有感染的因素，还有特别代替皮瓣跟身体连着可能会没护理好，睡觉时没注意好可能会撕脱掉，这些都是斯脱掉或者感染、血肿，这都可能造成皮瓣的影响皮瓣的成活。所以它会出现这些并发症，并发症就是我们看到感染的时候，可能一点点感染把它及时的拆除一些缝合线，把感染脓液的感染组织清掉送细菌培养，如果皮瓣感染控制不住感染很严重，到手术室去麻醉上进行彻底的清理，如果当天出现血肿皮瓣很肿胀，可能皮瓣底下有很多淤血也是拆一些线，把淤血尽量清除出来，所以这就要求做完手术以后，给皮瓣底下摆引流管把淤血引流出来，如果代替皮瓣出现撕脱，要及时再次手术把它再缝回去，不然害怕再进一步再严重，可能会造成皮瓣的坏死接受紧急处理。
皮瓣移植指的是有时候看到患者受外伤以后，出现骨骼的外露出现肌腱、神经血管的外露，这时不能通过植皮来关闭创面要做皮瓣移植。皮瓣指的是既有皮肤又有皮下组织还有脂肪，它是比较厚把这些组织盖上以后才能关闭创面才能成活单纯植皮是不行的，这些创面这皮瓣包括代替皮瓣和游离皮瓣，游离皮瓣从人体的一处取下来以后跟伤口的神经血管进行吻合这叫游离皮瓣。皮瓣一般都比较厚可以根据需要的来切取相应厚度的，大小的复合组织这就叫皮瓣，跟植皮的唯一区别就是它很厚带的组织多，比如我们可以带块肌肉可以填塞死腔，可以把创面很好的覆盖有很好的成活率，代替就是跟肚子连着有个蒂，我们可能会在三周或者四周或者六周的时候要把它断下来，需要两次手术游离皮瓣只需要一次手术就可以了，就可以完成创面的关闭。
