子宫腺肌症和子宫肌瘤有什么不同
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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，虽然只有一字之差，但却是两种不同的疾病。子宫肌瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结蹄组织。发病原因至今没有人完全弄清楚，但是比较确定的是我是一种雌激素依赖性生长肿瘤，好发于30-50岁的育龄期女性。可以生长在子宫的任何部位，如宫体、宫颈、宫底，类型大致分三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。虽然的发病率比较高，不过，很多女性都是在体检时才发现我的存在。如果你做检查发现了，请不要太紧张，子宫肌瘤是良性的肿瘤，生长速度通常也很缓慢。子宫腺肌瘤：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。如果子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，就称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤的出现可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤密切相关。很多女性得子宫腺肌瘤，会出现月经增多、经期时间延长、进行性痛经的症状。
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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，虽然只有一字之差，但却是两种不同的疾病。子宫肌瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结蹄组织。发病原因至今没有人完全弄清楚，但是比较确定的是我是一种雌激素依赖性生长肿瘤，好发于30-50岁的育龄期女性。可以生长在子宫的任何部位，如宫体、宫颈、宫底，类型大致分三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。虽然的发病率比较高，不过，很多女性都是在体检时才发现我的存在。如果你做检查发现了，请不要太紧张，子宫肌瘤是良性的肿瘤，生长速度通常也很缓慢。子宫腺肌瘤：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。如果子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，就称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤的出现可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤密切相关。很多女性得子宫腺肌瘤，会出现月经增多、经期时间延长、进行性痛经的症状。
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子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床症状和发病机制不完全相同。
子宫肌瘤是子宫肌细胞在雌激素的刺激下，逐渐的增生肥大，然后局限性的生长形成一个瘤块，它和子宫肌层之间有一层假包膜，也就是说，它们之间有完全的界限。子宫腺肌病是子宫内膜侵入到肌层，形成的紫蓝色小结节。所以子宫腺肌病和子宫肌层之间就没有任何的界限，手术很难将子宫腺肌症完全的剥离，这是它两者之间的区别。
子宫肌瘤在临床上有的有症状，有的没有临床症状，它有没有症状主要取决于子宫肌瘤生长的部位，比如说它向外生长，没有向宫腔生长的话，我们的患者可以完全没有症状。如果是在黏膜下肌瘤，长在宫腔里的肌瘤，或者是凸向宫腔的肌瘤，可以引起患者朋友的月经量增多，月经淋漓不尽，但是它不会引起患者痛经。
而腺肌病它既会引起患者严重的痛经，又可以导致淋漓不尽的出血，也就是月经紊乱、月经过多。但有一种情况，子宫肌瘤也会引起痛经，就是它生长的部位比较特殊，它长在宫颈的位置，这个时候可能出现痛经的症状，但大部分的子宫肌瘤，它不会引起痛经。
两者虽然有所区别，但是子宫腺肌症的患者常常合并子宫肌瘤和子宫内膜增生，这因为它们有一个共同的致病机制，就是雌激素，40岁左右的女性体内的雌激素水平很高，这个时候，腺肌病的病灶容易生长，子宫肌瘤在雌激素的刺激下也会生长，内膜在高雌激素的刺激下也容易出现。所以，当我们的患者朋友因为月经量多去查超声，发现有子宫内膜息肉，而且容易这个息肉反复复发的话，我们也要警惕可能有子宫腺肌病同时存在。
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子宫肌瘤和子宫腺肌症的介入治疗是通过栓塞子宫肌瘤和子宫腺肌症的供血动脉（一般可能是双侧的子宫动脉），达到“饿死”子宫肌瘤和子宫腺肌症的目的。
子宫肌瘤和子宫腺肌症的治疗方法基本上差不多，医生首先会用一根牙签粗细的穿刺针穿刺股动脉，穿刺进去以后，用子宫导管翻山，到对侧的髂内动脉，然后找到子宫动脉，如果是子宫动脉给肌瘤或腺肌症供血，我们就把这根子宫动脉栓塞。
一般来讲，双侧子宫动脉栓塞术可以让子宫肌瘤和子宫腺肌症在术后两到三个月的时候，它缩小30%~40%，术后6个月的时候缩小80%，有的患者术后一年也可能完全消失。
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以下几类子宫肌瘤和子宫腺肌症患者适合介入治疗：
第一、身体一般情况好，没有造影剂过敏史，盆腔没有炎症，也没有合并严重的重要器官功能障碍。
第二、合并有心脏病、糖尿病等疾病的患者做子宫切除，手术风险较大者，因此可以考虑做介入治疗。
以前认为患者的肌瘤还要有血供，但是现在的研究发现肌瘤、腺肌症都是有血供的，为什么这么说，我们原来以为，它的那个血供就是，可能只觉得可能是，她那个子宫动脉供血，现在我们发现，接近绝经期或者已经绝经的女性，她的肌瘤的或者是腺肌症可能不是子宫动脉供血，有可能是卵巢动脉、阴道动脉供血，所以说就不存在供不供血的问题。
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子宫腺肌症是指子宫内膜异位在子宫的肌层，造成子宫内膜肌层的均匀性，弥漫性的增大。它同样会引起月经量的增多，引起间接性的痛经一些压迫的症状。当子宫增大的时候，患者的月经量增多引起贫血症状，另外出现子宫均匀性的，弥漫性的增大；一些压迫的症状，我们就要考虑是子宫腺肌症。当月经有改变，子宫增大需要到医院去就诊。
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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质，侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样。属于妇科常见病和疑难病，子宫腺肌病多发生于，30～50岁左右的经产妇。但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多，有一定关系。约15%的患者，合并子宫内膜异位症，约50%患者合并子宫肌瘤，本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难。
