腰椎间盘突出症发生之后会引起腰痛腿痛，那么哪些情况下需要做手术，其实多数腰椎间盘突出症可以保守治疗百分之七八十都可以缓解症状而且不会复发，有20%到30可能复发，这其中复发症状很重比如达到不能坚持工作行走半小时以内就不能忍受不能逛街影响睡眠影响大小便功能或者是影响性功能，需要进行手术治疗，手术治疗包括椎间盘镜和椎间孔镜或者是开放手术，开放手术创伤比较大微创手术的创伤很小，可以达到开放手术的效果而且恢复很快。专家提示： 1：不能坚持工作2：行走半小时以内就不能忍受3：不能逛街且影响睡眠4：大小便功能和性功能受影响
腰椎间盘突出症发生之后会引起腰痛腿痛，那么哪些情况下需要做手术，其实多数腰椎间盘突出症可以保守治疗百分之七八十都可以缓解症状而且不会复发，有20%到30可能复发，这其中复发症状很重比如达到不能坚持工作行走半小时以内就不能忍受不能逛街影响睡眠影响大小便功能或者是影响性功能，需要进行手术治疗，手术治疗包括椎间盘镜和椎间孔镜或者是开放手术，开放手术创伤比较大微创手术的创伤很小，可以达到开放手术的效果而且恢复很快。专家提示： 1：不能坚持工作2：行走半小时以内就不能忍受3：不能逛街且影响睡眠4：大小便功能和性功能受影响
腰椎间盘突出症的手术适应症主要表现几个方面：大家公认的就是出现了下肢肌肉力量性的改变、肌肉的萎缩。这个有定位体征和影像学相符，这种肌肉力量下降。有大小便功能的异常，还有一些特殊职业的一些需求，他需要做一些动作，或者是这种疼痛对他没办法来完成。这种就可以考虑手术来进行干预。 专家提示：腰椎间盘突出手术适应证有哪些？出现下肢肌肉力量性改变，肌肉萎缩，有定位体征和影像学相符的肌肉力量下降，大小便功能异常；一些特殊职业需求，需要做一些动作或者疼痛让他没办法完成可以手术干预。
尿道结石手术的适应证如下：当尿路结石引起的疼痛症状不能缓解，而且结石一般大于6mm以上，我们就可采用外科治疗。体外冲击波碎石是属于外科治疗的，而手术治疗也是外科治疗的一种手术方式，手术治疗的方式包括传统的开放手术、微创手术，微创手术包括腹腔镜手术、输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜手术、膀胱镜手术等等。综上所述，尿路结石在保守治疗效果不佳的情况下，我们都可以进行外科的手术治疗。
除了保守治疗的病人，剩下的病人都适宜来做手术。第一我们年龄不要太小的，一般我们主张就18岁以下的孩子不换瓣的，而且像女孩子，她还涉及到一个来月经的问题，生孩子的问题，终生抗，势必给年轻的孩子，未来的生活带来影响，所以这种病人，年轻的病人，就是年龄小的病人，我们主张继续保守治疗观察。年龄太大的不能做就中间的这些病人，只要没有严重的肝功能损害，肾功能损害，没有严重的脑的病变，有的病人他会产生血栓，会半身不遂，但是这样的病人超过半年以上，没有严重的卧床不起，不能行动，这样的病人我们都主张来外科治疗除了保守治疗的病人。
食管癌是我们国家高发的癌症之一，治疗效果相对较差，很多食管癌病人发现的时候都是中晚期病人，制定食管癌的手术适应症很重要，只有在病人全身情况允许，病人没有远处转移或者是病程肿瘤相对较早的情况下，早期或者是中期的病人，我们才会让病人去进行手术，但很多晚期的病人肿瘤发生比较晚了，或者是有转移的病人，这种病人也就失去了手术的机会，食管癌的手术相对复杂，术后的并发症多，所以说我们这个合理的制定手术适应症是很重要，有些病人可能手术后出现严重的并发症，在围手术期就出现死亡的可能性，我们常见的并发症有吻合口瘘，如果病人出现胸内吻合口瘘，死亡率是非常高的，我们要严格掌握手术的适应症。
一个方面是看肿瘤方面的情况；第二个方面是看全身的情况，肿瘤的情况还是看，通过国际分期TNM来决定，通常是早期病人就是一期二期病人，甚至是在中期的3A期病人是可以手术的；全身情况就要求全身情况比较好，能够承受手术的打击，主要是对心、肺、肝、肾功能的要求相对严，如果这些能达到要求就可以手术；还有一种情况就是对于年龄比较大的或者比较晚的病人，可以通过放疗化疗，通过治疗以后对肿瘤降期，比如晚期变成中期，中期甚至变成早期，然后再手术，这相当于是治疗后的再手术。
