慢阻肺的分级，最主要就是体现在肺功能上，咱们一般用到两个指标，第一个指标叫做一秒率。FVE1就是一秒用力呼气量，比上用力肺活量FVC，如果小于等于70%，说明这个病人存在着气流受限，它占预计值的百分比它分四档，大于或等于80%以上，那叫做一级肺功能。如果是小于80%，但是大于或等于50%，这叫二级。小于50%，大于或于30%，这叫三级。根据病人的公斤体重来算，是成人、小孩，咱们的数据要具体。如果小于30%以下，那就是最重的四级，四级的病人就很容易得呼吸衰竭了。
第一首先要做肺功能检测，这个肺功能检查跟一般情况下体检做的肺功能检测不完全一致。如果在正规医院做的肺功能检测，用了支气管扩张剂后，有一个数值FEV1/FVC，它的比值如果小于70%，重复做了之后仍然是这个数值，就被诊断为慢阻肺。如果是FEV1这个数值占预计值80%左右，就是轻度的，如果数值占到预计值的50~80%，是中度的，如果是30到50，是一个较重度的，如果小于30%，是一个重度的。
慢性阻塞性肺疾病实际上是基于功能学的诊断，诊断慢阻肺主要的检查就是肺功能。可以把慢阻肺从肺功能上分为轻度、中度、重度和极重度，主要的依据是FEV1占到预计值的百分比，在80%以上就是轻度，50到80之间就是中度，30到50之间就是重度，小于30就是极重度。
慢阻肺它的分级一个是根据临床的症状轻、中、重，他的咳嗽、咳痰、喘息的症状来分级，另外就是根据他这个肺功能的指标来分级，目前国际上我们主要还是根据肺功能的指标，以及他症状结合症状的表现分为轻、中、重和极重度四级，也叫做abcd四级分级。随着它级别的升高症状和肺功能损害的程度就越来越重，一般a级的时候就是没有什么明显症状，然后长期的抽烟可能肺功能出现轻度的异常，到了d级的时候就出现了严重的咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺功能的指标已经达到非常严重的程度，所以到d级的时候已经是非常重的慢阻肺的程度，所以慢阻肺的分级分为abcd或者轻中重极重四级，所以慢阻肺临床常分这四种级别。
慢阻肺的分级，最主要就是体现在肺功能上，咱们一般用到两个指标，第一个指标叫做一秒率。FVE1就是一秒用力呼气量，比上用力肺活量FVC，如果小于等于70%，说明这个病人存在着气流受限，它占预计值的百分比它分四档，大于或等于80%以上，那叫做一级肺功能。如果是小于80%，但是大于或等于50%，这叫二级。小于50%，大于或于30%，这叫三级。根据病人的公斤体重来算，是成人、小孩，咱们的数据要具体。如果小于30%以下，那就是最重的四级，四级的病人就很容易得呼吸衰竭了。
慢阻肺根据肺功能情况分成不同的级别。 实际上也是为了我们干预患者有个量化的标准。当然原来慢阻肺肺功能的分级是融入到慢阻肺的评估系统里面，从2017年开始肺功能的分级实际上从患者的综合评估当中分离开来。 慢阻肺是测fev1/fvc，比如：fvc小于70，然后fev1大于80，这个分为COPD的肺功能分级的一级，二级是在80和50之间是二级，50和30之间是三级，小于30是4级。
慢阻肺一般来讲，常见于中老年人，且这部分病人，有长期大量的吸烟史，他的症状就是咳嗽、咳痰，活动后的气促，什么叫气促？就是一开始剧烈的活动，跑步等，然后跑不了了。 慢阻肺目前是全球发病率和死亡率最高的疾病之一。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰、呼吸困难。在中国，慢阻肺已成为最致命三大健康杀手之一，它与脑卒中、缺血性心脏病所造成的死亡人数占2013年全部死亡人数的46%。
